吴主任您好,我母亲长期卧床几年,有...

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吴杰 皮肤科 副主任医师
复旦大学附属中山医院
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问题描述:吴主任您好,我母亲长期卧床几年,有个护工照顾一直没有出现褥疮,国庆节恰好护工回去几天请了一个人代替一下,结果我母亲屁股上红了可能还有些肿烂,刚护工拍照过来可能不太清楚,请问需要用些什么药膏治疗,谢谢!(女,76岁)
分析及建议: 可能疾病:褥疮 意见详情:1. 加强护理,避免长时间压迫受压部位,使用气垫、气圈等,保持每2小时变换体位,保持皮肤清洁干燥,轻轻按摩促进血液循环。2. 局部外用复方黄柏液涂剂湿敷,每次15分钟,干燥后使用表皮细胞生长因子凝胶,再用氧化锌软膏,每天各两个循环。3. 如有继发感染,外用“莫匹罗星软膏”或“夫西地酸乳膏”,每天2次;如有臭味可使用甲硝唑溶液或碘伏溶液湿敷,每天2次,消除臭味后逐渐停用。保持良好的护理习惯,定期检查受压部位,确保皮肤干燥,适当增加营养,促进愈合。
咨询时间: 2024-10-08
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吴主任您好,我母亲长期卧床几年,有个护工照顾一直没有出现褥疮,国庆节恰好护工回去几天请了一个人代替一下,结果我母亲屁股上红了可能还有些肿烂,刚护工拍照过来可能不太清楚,请问需要用些什么药膏治疗,谢谢!(女,76岁)
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吴杰医生

您好,目前还不是特别严重,请稍等

吴杰医生

(1)加强护理,避免长时间压迫此处,受压部位使用气垫、气圈、气垫床或泡沫橡皮枕头,缓解对褥疮溃疡的压迫,但不能使用可以引起或加重溃疡的圈状垫子。每2小时变换1次体位。保持受压部位皮肤清洁干燥,轻轻按摩局部促进血液循环。 (2)局部外用复方黄柏液涂剂进行湿敷,每次15分钟。等药水干燥后,接着使用表皮细胞生长因子凝胶。然后再用氧化锌软膏。以上措施每天各两个循环,可以促进消炎以及愈合。后一次处理的时候,不需要将前一次的药物清理掉,就这样一层一层叠上去,以免将新生出来的细胞也清理掉,妨碍愈合。 以上综合措施的愈合概率大约是80%左右,但前提条件是护理要跟上去。 (3)如果继发感染,根据细菌培养的结果选择敏感的抗生素进行治疗。外用“莫匹罗星软膏“或”夫西地酸乳膏“(2选1),每天2次外涂。有时溃疡处还会出现厌氧菌感染,主要表现会出现臭味,可以局部使用甲硝唑溶液或者碘伏溶液湿敷,每天2次,每次15分钟,消除臭味后可以逐渐停用。这些作为备用,目前暂使用不到。

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好的收到,谢谢吴主任😊

吴杰医生

您客气了,祝早日恢复。

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