35岁男性银屑病怎么办

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徐俊涛 皮肤科 副主任医师
襄阳市中心医院
好评 5.0
接诊量 2.7千
同行认可 100
可开处方
医学博士
从业20年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,徐老师。前几天,我去大医院,给我确诊是银屑病,发生部位在头皮,耳后,耳道,腋窝,手指,肛门,发几个我拍照的图片,你帮我看下,是不是,再者该怎么治疗?(男,35岁)去年4月份的时候,左膝盖,突然肿痛,然后右手中指起了一个包,到现在也不消退,担心银屑病关节炎,帮我一起解答一下,谢谢!
分析及建议: 第2、4张照片比较清楚,可以确定是银屑病,头皮和身上可以再拍更清晰一点,头皮上能看到了,有典型的束状发,是银屑病的特征之一,关节痛和手指上的包,要先排除痛风,才能考虑银屑病关节炎,耳朵部住也是银屑病。看照片,您目前银屑病不严重,皮疹不多,且处于消退期,消退期,这个剂量可以,症状一般会自动消失,没问题,头皮建议您用达力士搽剂,成份也是卡泊三醇,进口的,1.头皮建议您用达力士搽剂,成份也是卡泊三醇,进口的。2.身上、耳朵及手部的皮疹,用得肤宝,这个效果好。每天一次。手上再加尿素软膏,每天2一3次。口服药:。白芍总苷胶囊继续用,消银颗粒,每次1包,每天3次。虽不能根治,但银屑病可以完全缓解,就是所有皮疹都能消退,消银颗粒吃一个月,是一个疗程。
咨询时间: 2019-09-07
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你好,徐老师。前几天,我去大医院,给我确诊是银屑病,发生部位在头皮,耳后,耳道,腋窝,手指,肛门,发几个我拍照的图片,你帮我看下,是不是,再者该怎么治疗?(男,35岁)
去年4月份的时候,左膝盖,突然肿痛,然后右手中指起了一个包,到现在也不消退,担心银屑病关节炎,帮我一起解答一下,谢谢!
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徐俊涛医生

您好,第2、4张照片比较清楚,可以确定是银屑病

徐俊涛医生

头皮和身上可以再拍更清晰一点

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头皮哪个部位?

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手指的图片清晰吗?也是银屑病吗?

徐俊涛医生

是银屑病,有多长时间了?关节痛出现多久了?

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手指出现症状,也就是这两个月

徐俊涛医生

头皮上能看到了,有典型的束状发,是银屑病的特征之一

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关节不痛了,之前痛的时候,去抽了血验尿酸,529.星期一我约了去拍双源CT,看看有没有结晶。

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关节不痛,只是担心是银屑病关节炎。

徐俊涛医生

关节痛和手指上的包,要先排除痛风,才能考虑银屑病型关节炎

徐俊涛医生

哦,尿酸529,还是偏高一点啊

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今年一月份的时候是腋窝痒,后面是肛周,再者是肚脐。再者是头皮。

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应该是有痛风,因为现在吃非布司他。其他部位还痛过几次。融晶痛。

徐俊涛医生

这几个痒的部位有皮疹吗?

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现在是这样的了

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肛周是这样了

徐俊涛医生

嗯,耳朵部住也是银屑病。看照片,您目前银屑病不严重,皮疹不多,且处于消退期

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要消退了?

徐俊涛医生

腋窝和肛周都没有皮疹

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手指一直不好,感觉越来越严重了

徐俊涛医生

是的,消退期

徐俊涛医生

目前在用什么药?

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我要怎么治疗,现在医生开给我的药,还没吃完,卡泊三醇,卤米松,口服维生素B2,白芍总苷胶囊

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患者

其他的药膏,派瑞松,艾洛松,复方酮康唑乳膏,治疗湿疹的药,还不少。以前医生就说是湿疹,但是老不好。

徐俊涛医生

白芍总苷胶囊继续用,吃过消银颗粒吗?

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没有

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白芍总苷胶囊,吃了,老是上厕所,还要坚持吃吗?

徐俊涛医生

好的,卡泊三醇用的哪一种

徐俊涛医生

白芍总苷用过是容易上厕所,吃的几粒

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澳夫清

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一次两粒,一天两次。

徐俊涛医生

这个剂量可以,症状一般会自动消失,没问题

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手指抹卡泊三醇,卤米松,感觉比之前严重了

徐俊涛医生

头皮建议您用达力士搽剂,成份也是卡泊三醇,进口的

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患者

你这边根据我的情况,给个治疗方案哈

徐俊涛医生

嗯,正在写方案。1.头皮建议您用达力士搽剂,成份也是卡泊三醇,进口的。2.身上、耳朵及手部的皮疹,用得肤宝,这个效果好。每天一次。手上再加尿素软膏,每天2一3次。

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银屑病,能控制在什么程度,头皮或者耳后,或者其他地方,很影响形象,我知道这个不能根治。

徐俊涛医生

口服药:白芍总苷胶囊继续用,消银颗粒,每次1包,每天3次。

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好的,收到!这个药,还要用多久。

徐俊涛医生

嗯,虽不能根治,但银屑病可以完全缓解,就是所有皮疹都能消退

徐俊涛医生

消银颗粒吃一个月,是一个疗程

徐俊涛医生

外用药用到皮疹完全消退后停

徐俊涛医生

手上尿素软膏可以长期用

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患者

尿素软膏,推荐什么牌子的,马应龙吗?

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患者

消银颗粒用 万花山牌子的,可以吗?

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患者

还有银屑病复发的前兆是啥,能避免吗?

徐俊涛医生

嗯,可以

徐俊涛医生

尿素软膏一般牌子都可以,能买到当地医院自制尿素软也可以

徐俊涛医生

没有什么前兆,尽量避免疲劳、感冒,可一定程度减少复发

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患者

怎么看是不是属于消退期

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患者

我以前是快20年前发了一次,再者就是这次,后面频率会更频繁吗?

徐俊涛医生

复发频率无法估计

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患者

我这个是家族型的,很多亲戚也有,只是部位等不太一样。我担心的是,会往银屑病关节炎发展,这个概率高吗?

徐俊涛医生

没有新起皮疹,原因皮疹变薄、颜色变淡,鳞屑减少…就是消退期

徐俊涛医生

约10%会发展成银屑病关节炎

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患者

我看到我的指甲,有被侵入的迹象,指甲跟肉有点分离了,这个用药之后能恢复吗?

徐俊涛医生

可以恢复,用得肤宝搽在指甲上

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患者

老师,你能帮我写个处方,我在京东上买,他们要这个,可以吗?

徐俊涛医生

[自动回复]您好,现在有门诊手术需要处理,有问题请留言,我会及时回复您,请谅解。

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患者

写好拍照一下,谢谢哈

徐俊涛医生

医院现在都是电子处方

徐俊涛医生

纸质的等周一,可以给你写一张

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患者

好的,谢谢!

徐俊涛医生

👌

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患者

如果有电子处方,拍个照片也可以的,因为您开的药,应该是处方药

徐俊涛医生

电子处方需要挂号才能开

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患者

好的,再请教一个问题,我从明天开始用药的话,像我这种情况,一般多久症状会消失

徐俊涛医生

有个体差异,要看对药物的敏感程度

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

鼻子旁边帮我看下是不是,这几天有点痒,然后就成这样了

徐俊涛医生

脂溢性皮炎和银屑病都可以这样,面诊才方便区分

徐俊涛医生

药可以用一样的

徐俊涛医生

这个部位搽力言卓乳膏也可以

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患者

其他的可以用吗?在药店比较好买的,这段时间鼻腔内,也比较明显,鼻屎较多,也是成屑状的。

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患者

我的脸是经常油的。这个有什么好注意的呢?

徐俊涛医生

这个药安全,好买

徐俊涛医生

面部出油,忌辛辣、油腻及甜食

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患者

这个药也能涂鼻腔吗?

徐俊涛医生

涂皮肤的

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患者

正常来说一个月症状都能缓解吗?就是皮疹消失。

徐俊涛医生

可以

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患者

你好,得肤宝可以擦肛周吗?

徐俊涛医生

不能用在肛周

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患者

肛周可以用什么呢?

徐俊涛医生

用力言卓

徐俊涛医生

姓名提供一下,给你写张处方

徐俊涛医生

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提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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