胸骨中间疼里面一用力骨头就疼犯恶心怎么回事

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陈吉泉 呼吸内科 主任医师
海军军医大学第三附属医院
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医学博士
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上海市
问题描述:胸骨中间疼,里面一用力骨头就疼,犯恶心,喉咙感觉有东西,感觉全身不舒服,没精神,有时会胸闷气短,胸骨疼起来手脚会发抖,左侧劲部里面感觉血管爬动,左后脑枕部时不时的会疼(男,32岁)
分析及建议: 有没有做胸部CT,你有颈椎病颈椎病可能有关,这个只是感觉,应该不会是血管的问题,倒是可能和颈椎病有关,有返胃酸可能,颈部和手的问题可能是颈椎病的关系,胸骨后疼痛可能和胃酸反流有关,可以吃奥美拉唑莫沙必利反流性食管炎可以时间比较长,就是我说的胃酸反流引起的,可以看骨科和消化科,胸闷气喘方便时做个肺功能,还有要测一下电解质,看看血钙是否正常,心电图也没有大问题。不像心肌缺血,必要时做个平板试验,骨科脊柱科可以看一下,看全科医生也可以,但颈椎的问题还是要看骨科。吃阿司匹林意义不大。有可能是颈椎椎间盘的关系。
咨询时间: 2023-09-17
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胸骨中间疼,里面一用力骨头就疼,犯恶心,喉咙感觉有东西,感觉全身不舒服,没精神,有时会胸闷气短,胸骨疼起来手脚会发抖,左侧劲部里面感觉血管爬动,左后脑枕部时不时的会疼(男,32岁)
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陈吉泉医生

你好,这种情况有多长时间了?

陈吉泉医生

有没有做胸部CT

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五月份开始就出现胸闷胸疼,去过医院看过,恶心跟左劲部是这几天才有

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患者

上个月做过胸部CT

陈吉泉医生

有没有问题?

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就肺大泡

陈吉泉医生

你有颈椎病

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患者

恩,跟后脑枕部疼有关系吗?

陈吉泉医生

颈椎病可能有关

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那左侧劲部里面好像有血管在动是怎么回事

陈吉泉医生

这个只是感觉,应该不会是血管的问题

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就好像有东西在爬,有东西在动一样?

陈吉泉医生

倒是可能和颈椎病有关

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陈吉泉医生

有没有返胃酸?

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前天一直犯恶心,胸骨中间跟圈那里疼,都没精神,圈圈那里有时候疼起来手脚会抖,这是怎么回事啊

陈吉泉医生

疼痛的时候是不是特别紧张?

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就是上个月吧,晚上睡觉的时候胸骨中间那里突然一下子疼起来,两三分钟这样,喝水会好很多,这是返胃酸吗?还好吧,疼的时候会感觉气短,提不起气那种,头会有点晕会没力气

陈吉泉医生

有返胃酸可能

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患者

我的这些症状会是什么原因引起的呢?会这么长时间吗?一直都没精神,乏力,我往左边侧着睡的时候就会感觉有点闷,左手软软的,现在躺床上都感觉到左劲部跳动,胸骨疼那是胃的问题吗

陈吉泉医生

颈部和手的问题可能是颈椎病的关系

陈吉泉医生

胸骨后疼痛可能和胃酸反流有关

陈吉泉医生

可以吃奥美拉唑,莫沙必利。试试。

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两个一起吃吗?我有去诊所打过胃痛的点滴,开了铝碳酸镁咀嚼片,都没什么效果,昨天晚上我在网上问,说是反流性食管炎的可能,这个要去检查幽门螺旋杆菌吗?要是反流性食管炎会这么长时间吗?

陈吉泉医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

陈吉泉医生

你好,两个药物可以一起吃。

陈吉泉医生

反流性食管炎可以时间比较长,就是我说的胃酸反流引起的

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这个会引起乏力跟脚软吗?要去检查的话这些症状要是挂什么科好点呢?要做什么检查呢

陈吉泉医生

可以看骨科和消化科

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患者

有时候会胸闷气短,这个也有关系吗?我想查全身的话可以挂全科吗?有时候左胸会疼,

陈吉泉医生

也可以的

陈吉泉医生

胸闷气喘方便时做个肺功能

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左劲部一直有抽动,刚放射整个身体,手发抖,肚子也不舒服,说不上来的感觉,说点像饿也不是饿的那种,呼吸困难,这是怎么回事啊

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脑袋晕晕的,躺着才舒服点,左劲部一直有跳动抽动,这个是劲动脉吗

陈吉泉医生

有没有血压?

陈吉泉医生

还有要测一下电解质,看看血钙是否正常

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患者

没有血压,后劲部不动现在,后枕部开始疼了,双手发麻发软,刚刚胸闷气短,心跳加快,头重脚轻的感觉,犯恶心

陈吉泉医生

心电图也没有大问题。

陈吉泉医生

睡眠好吗?压力大不大?

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还好,我这几个月都是躺着才舒服,一段时间胸疼一段时间犯恶心的,一直都没精神,五月份开始胸疼胸闷去过好多次急诊,也到心内科看过,二十四小时心电图,彩超,劲动脉,不知道看什么科了,

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患者

会是心肌缺血吗?有时候会觉得戈登一下的那种,一知道到底是胃的问题,还是心脏问题,还是劲椎压迫神经的问题

陈吉泉医生

不像心肌缺血,必要时做个平板试验

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患者

好像这里的三甲医院没有这个,五月份做了二十四小时的心电图,彩超这些,还有必要做吗?像我这么毛病多的话要挂什么科好点,有没有一起检查的那种?神经压迫的可能性大吗?

陈吉泉医生

骨科脊柱科可以看一下

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患者

首先看骨科吗?像我这样的症状心脏的问题大吗?还需要查心内科吗?就是查骨科脊椎科然后在消化科吗?全科医学的能一起查吗

陈吉泉医生

看全科医生也可以,但颈椎的问题还是要看骨科。

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患者

像我这种情况可以吃阿司匹林看看吗?先看骨科在看其它的对吗?头又开始晕晕的了

陈吉泉医生

吃阿司匹林意义不大。

陈吉泉医生

最近休息好吗?

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恩,休息还好,不知道到底是什么原因,一整天都要躺着才舒服

陈吉泉医生

有可能是颈椎椎间盘的关系。

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陈吉泉 呼吸内科 主任医师
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