恶心呕吐右下腹痛怎么办

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张昆 肝胆外科 主治医师
南阳市第二人民医院
好评 5.0
接诊量 8.5千
同行认可 100
可开处方
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:今天早上恶心,呕吐,右下腹痛,以前有胆结石病史,查了B超胆囊明显肿大(女,47岁)
分析及建议: 的信任,麻烦把检查结果发过来,我看下,做的核磁共振,稍等,我看下,胆囊体积明显增大,胆囊内多发结石,胆囊组织水肿,容易出现副损伤,先输液消炎治疗,三个月后做腹腔镜胆囊切除手术,用奥美拉唑格拉司琼止吐,输液观察,如果腹痛加重,再考虑急诊手术,这是胃管,胃肠减压,出来的主要是胃液,等好了之后,一定注意清淡饮食,有一些饮食方面的注意事项,供您参考,希望能对您有一点帮助。3、高胆固醇类食品,如:鸡蛋黄、肥肉、海鲜,动物内脏等食品不吃或少吃。4、产气食物,像洋葱等尽量少吃。不易消化的食物,如柿子等也少吃为宜。5、新鲜的水果蔬菜,多进食,补充人体必须的维生素以及保护肠道的纤维素。6、注意休息,尽量不要熬夜,调整心态,保持良好心情。
咨询时间: 2019-09-10
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今天早上恶心,呕吐,右下腹痛,以前有胆结石病史,查了B超胆囊明显肿大(女,47岁)

张昆医生

你好,感谢你的信任,很高兴为你解答,我是肝胆外科张医生,麻烦把检查结果发过来我看下

张昆医生

点加号然后点上传图片

张昆医生

右上腹及肩背部疼不疼

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患者

暂时没有图片

张昆医生

是胀痛还是绞痛,有没有腹泻

张昆医生

超声结果没有吗

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图片因隐私问题无法显示

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刚取回来的结果

张昆医生

做的核磁共振,稍等我看下

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患者

嗯嗯 好呢

张昆医生

胆囊体积明显增大,胆囊内多发结石

张昆医生

有没有发烧

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早上烧过 现在没烧了

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患者

有腹胀 没有腹泻

张昆医生

现在住院了吗

张昆医生

有没有查血常规和肝功能

张昆医生

烧到多少度

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患者

嗯嗯 住了 但医生说现在做不了手术 要等到胆囊肿大消了 三个月之后再做手术

张昆医生

是的,现在是急性期

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患者

38.2

张昆医生

胆囊组织水肿,容易出现副损伤

张昆医生

先输液消炎治疗

张昆医生

三个月后做腹腔镜胆囊切除手术

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患者

现在吃什么吐什么 连水都喝不进去

张昆医生

用奥美拉唑,格拉司琼止吐

张昆医生

输液观察,如果腹痛加重再考虑急诊手术

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患者

从鼻子进罐子了 好像在抽胆汁

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患者

医生说静脉输液补充营养 5~6天内不能进食

张昆医生

嗯嗯,这是胃管

张昆医生

胃肠减压

张昆医生

出来的主要是胃液

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患者

那就现在观察病情 然后3个月后做手术可以是吧

张昆医生

是的

张昆医生

等好了之后,一定注意清淡饮食

张昆医生

有一些饮食方面的注意事项,供您参考,希望能对您有一点帮助 1、规律饮食,定时三餐;细嚼慢咽,拒绝狼吞虎咽;一日三餐,搭配均衡。 2、尽量少吃辣椒、生蒜等刺激性强的食物或辛辣食品 3、高胆固醇类食品如:鸡蛋黄、肥肉、海鲜,动物内脏等食品不吃或少吃。 4、产气食物,像洋葱等尽量少吃。不易消化的食物,如柿子等也少吃为宜。 5、新鲜的水果蔬菜,多进食,补充人体必须的维生素以及保护肠道的纤维素。 6、注意休息,尽量不要熬夜,调整心态,保持良好心情。 希望能帮到您。

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患者

还有医生说明天有个院外专家来这个医院做手术,要是专家说可以做手术的要不要把我们也排进去

张昆医生

现在做风险有点高,主要是腹腔镜做不下来有可能会中转开腹

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患者

那你的建议是3个月后做腹腔镜吗

张昆医生

嗯嗯,是的

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患者

胃肠减压什么时候可以停呢

张昆医生

腹痛缓解后再考虑拔

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患者

好呢

张昆医生

嗯嗯

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患者

谢谢 大夫 麻烦你了

张昆医生

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张昆医生

早日康复!🍀

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张昆 肝胆外科 主治医师
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