下巴底下一会一次很痛感觉不是神经就是血管痉挛痛咋办
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患者
下巴底下一会一次很痛，感觉不是神经就是血管痉挛痛。有口腔溃疡三天。有吃帕罗西汀一周每天半片。（男，42岁）
刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务。
刘德添医生
你好，下巴哪个位置痛呢？
患者
下午六点多，过一会痛一下。还蛮痛。
刘德添医生
口腔溃疡的位置是哪里呢？
刘德添医生
口腔溃疡的位置和疼痛的位置是一致的吗？
刘德添医生
因为口腔溃疡也会引起疼痛。
刘德添医生
有时候还会引起牵涉性神经痛。
患者
我有焦虑症，最近心内科医生给我开了帕罗西汀吃一周了，总怕自己心脏有问题
刘德添医生
这样啊，嗯。
刘德添医生
那你现在吃了以后有没有效果呢？这个药的话可能需要一段时间才能够完全起效，一个星期可能不一定就能够起效的。
刘德添医生
现在先解决一个什么问题呢？
患者
就是担心下巴痛和心脏有关系😓
患者
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患者
不是口腔溃疡的位置，
刘德添医生
好的，那你心脏有没有不舒服呢？
患者
现在心脏也没有明显不舒服
刘德添医生
好的。
刘德添医生
那你之前的焦虑症是什么症状呢？和现在一样吗？
刘德添医生
之前焦虑的症状也是心脏为主吗？
刘德添医生
那下颌，颈部的疼痛确实也可以见于一些冠心病，心脏疾病的患者。但是这一类情况还是相对少见的。
刘德添医生
需要注意，但不那么高发。
刘德添医生
你有没有冠心病的危险因素呢？例如高血压，糖尿病，高血脂。
刘德添医生
或者是有家族性心脏病。
刘德添医生
你之前有没有去做过心脏检查，包括心电图和心脏彩超。
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