胃不适有三四年时间了经常嗳气怎么回事

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吕富靖消化内科主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

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百强医院

科室全国第6

年度好医生

可开处方

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从业30年

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北京市

问题描述：医生您好，我胃不不适有三四年时间了。之前经常空腹喝咖啡，然后吃饭不按时。偶尔打嗝后会感觉喷门位置像刀割一样疼。反过胃酸，但是真正反上来也就几次。最近感觉症状严重了，经常嗳气，饭前饭后都有。然后有饱胀感，没吃饭的时候也有。有想吐的感觉。可是晚上还会有饥饿感出现。每次吃东西或者喝水只要经过喷门位置，我都能感觉有东西刮过一样。现在剑突位置一阵阵如刀割疼痛，反酸水。吃泮托拉唑三周了，没有效果。由于我大便不成形且扁平。经常拉肚子。所以我两周前做过肠镜，肠镜显示特小息肉且是良性。但是我没有做胃镜。可能当时所有的恐惧都集中到直肠了…。由于非常惊恐我做了腹部CT平扫，并托阅片室主任阅片，得出结论重度脂肪肝，胃肠道没有异常。CBC正常，幽门螺旋菌隐性。我想问您，我的胃到底怎么了。会是胃癌吗？现在真的很担心。尤其在网上看过症状后，更担心。（男，29岁）我现在每天都感觉食管里有东西往上反，想吐。感觉只要用力就能吐出来。现在很焦虑。很无奈然后吃饭后还有时感觉饿

分析及建议：目前症状考虑胃食管反流伴有胃肠功能紊乱的症状，可以在泮托拉唑的基础上，把舒丽启能+泌特，一起服用1-2周，看看症状能否明显改善，目前不考虑贲门癌的症状的，如果有明显胃癌，ct平扫也会发现胃壁增厚的，增强ct要注射造影机的，是这样的，淋巴结肿大，平扫 ct也可以看见的，不用担心。

咨询时间: 2022-04-06

患者

医生您好，我胃不不适有三四年时间了。之前经常空腹喝咖啡，然后吃饭不按时。偶尔打嗝后会感觉喷门位置像刀割一样疼。反过胃酸，但是真正反上来也就几次。最近感觉症状严重了，经常嗳气，饭前饭后都有。然后有饱胀感，没吃饭的时候也有。有想吐的感觉。可是晚上还会有饥饿感出现。每次吃东西或者喝水只要经过喷门位置，我都能感觉有东西刮过一样。现在剑突位置一阵阵如刀割疼痛，反酸水。吃泮托拉唑三周了，没有效果。由于我大便不成形且扁平。经常拉肚子。所以我两周前做过肠镜，肠镜显示特小息肉且是良性。但是我没有做胃镜。可能当时所有的恐惧都集中到直肠了…。由于非常惊恐我做了腹部CT平扫，并托阅片室主任阅片，得出结论重度脂肪肝，胃肠道没有异常。CBC正常，幽门螺旋菌隐性。我想问您，我的胃到底怎么了。会是胃癌吗？现在真的很担心。尤其在网上看过症状后，更担心。（男，29岁）
我现在每天都感觉食管里有东西往上反，想吐。感觉只要用力就能吐出来。
现在很焦虑。很无奈
然后吃饭后还有时感觉饿