前纵间隔结节不明白什么意思?

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刘亚民 胸外科 主治医师
滕州市中心人民医院
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问题描述:前纵间隔结节不明白什么意思(男,25岁)你好医生,您帮我看一下这个检测结果,因为难挂号所以麻烦您帮我看一下,这个是什么问题
分析及建议: 所谓的,前纵隔结节就是位于胸腔内部前纵隔的部位,一般这个大小的话,不一定是淋巴结,考虑胸腺来源的可能性比较大比如说胸腺囊肿,未萎缩胸腺,因为正常的胸腺会在出生的时候就退化萎缩,而有些人没有发生萎缩,就成为现在这种状况,一般来说可以先保守观察的。而如果是胸腺瘤的话就需要及早手术切除,同时有必要完善一下心脏彩超,这个需要通过病理才能明确是不是,但是明确的话,只有病理一个方法做穿刺或者做手术切除,或者先做个胸部强化CT看一下,嗯,强化CT能够更好的判断,但是没办法明确,不过看的要比普通CT更清楚,这只是普通CT
咨询时间: 2023-08-23
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前纵间隔结节不明白什么意思(男,25岁)
你好医生,您帮我看一下这个检测结果,因为难挂号所以麻烦您帮我看一下,这个是什么问题
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刘亚民医生

你好,请问你有什么不舒服的吗?

刘亚民医生

所谓的

刘亚民医生

前纵隔结节 就是位于胸腔内部前纵隔的部位

刘亚民医生

一般这个大小的话,不一定是淋巴结

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患者

这个检测结果我有点看不懂,您能帮我解读一下吗?

刘亚民医生

考虑胸腺来源的可能性比较大 比如说胸腺囊肿,未萎缩胸腺

刘亚民医生

因为正常的胸腺会在出生的时候就退化萎缩,而有些人没有发生萎缩,就成为现在这种状况,一般来说可以先保守观察的。

刘亚民医生

而如果是胸腺瘤的话 就需要及早手术切除

刘亚民医生

同时有必要完善一下心脏彩超

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患者

怎么判定是不是胸腺瘤

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患者

胸腺瘤有表现症状吗?

刘亚民医生

这个需要通过病理才能明确是不是

刘亚民医生

但是明确的话,只有病理一个方法做穿刺或者做手术切除

刘亚民医生

或者先做个胸部强化CT看一下

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患者

再不做手术的情况下

刘亚民医生

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患者

做胸部强化CT就可以吗

刘亚民医生

强化CT能够更好的判断

刘亚民医生

但是没办法明确

刘亚民医生

不过看的要比普通CT更清楚

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患者

这个是420排的是不是不是强化啊

刘亚民医生

不是

刘亚民医生

这只是普通CT

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哦哦,做病理是不是就是做手术啊

刘亚民医生

是的

刘亚民医生

或者做CT引导下病理穿刺,但是有创伤的

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患者

这个手术大概需要多少钱?

刘亚民医生

手术切除吗

刘亚民医生

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患者

嗯嗯,您的意思不是说需要手术吗

刘亚民医生

我的意思是

刘亚民医生

如果是胸腺瘤的话就需要手术

刘亚民医生

这个一般来说 在3万到6万左右

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患者

胸腺瘤不是需要做手术才能确定

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患者

是不是吗

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患者

CT不是没有办法确定吗

刘亚民医生

是的

刘亚民医生

或者做CT引导下病理穿刺

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患者

这个很疼吗。

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患者

刘亚民医生

局部麻醉。

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患者

哦哦,如果是萎缩就不用做手术了,要是胸腺瘤就需要做手术是这样吗?

刘亚民医生

刘亚民医生

未萎缩胸腺

刘亚民医生

这个不需要手术

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患者

哦哦,这个通过定期观察做CT是看不出来的对吧

刘亚民医生

CT的话

刘亚民医生

即便是定期复查,也是只能大概的判断

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患者

哦哦,好的,明白了,谢谢医生,这个做病理穿刺,得多长时间能恢复好

刘亚民医生

明确的话只有病理一个方法

刘亚民医生

一般来说 穿刺后 观察个一两天没什么问题就不用担心

刘亚民医生

恢复很快的

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患者

哦哦,好的,那就做一个病例,然后看是不是胸腺瘤,如果是就手术,如果不是就没什么问题,肺部结节那个没什么问题,观察就可以了

刘亚民医生

嗯嗯

刘亚民医生

是的 可以这么理解

刘亚民医生

是病理

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患者

那现在平时需要注意什么吗?

刘亚民医生

这个没什么要求

刘亚民医生

但是在此之前建议再做个心脏彩超

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患者

刘亚民医生

看看有没有心包囊肿

刘亚民医生

这个一般来说也不需要特别处理

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患者

心包囊肿

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患者

是什么意思

刘亚民医生

就是指的

刘亚民医生

心包部位出现了囊性改变

刘亚民医生

心脏外面有心包包裹

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患者

哦哦,这个影响什么

刘亚民医生

这个体积

刘亚民医生

一般不影响什么

刘亚民医生

如果是心包囊肿

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患者

就是这个前奏这个 可能是未萎缩 可能是胸腺瘤 也可能是心包囊肿对吗

刘亚民医生

是的

刘亚民医生

也有可能是胸腺囊肿

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患者

胸腺囊肿怎么能判断出来也是通过病理吗

刘亚民医生

是的

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刘亚民医生

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患者

这个是在另一个医院看的您看一下可以作为参考吗

刘亚民医生

可以

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患者

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刘亚民医生

这种情况

刘亚民医生

还是考虑囊肿可能性比较大

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患者

如果是囊肿的话影响是不是不大

刘亚民医生

是的

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患者

好的

刘亚民医生

👌

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