心梗复发了心脏发热感觉是心肌缺血咋办

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邵晓飞 心血管内科 主治医师
乳山市中医院
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问题描述:请心血管科医生进进进(男,35岁)医生新年快乐。我心梗复发了。心脏发热。感觉是心肌缺血。我现在吸氧有所好转冠状动脉堵了百分之三十。加上熬夜。吸烟!我这情况要不要去急诊
分析及建议: 如果现在有任何胸前区不适就立即去医院急诊科就诊,排除一下明确诊断,别真有问题耽误了,如果真是心脏问题,吸氧也不足以彻底解决问题,所以这种情况更得去看看,至少做个心电图查个血放心一些,放支架了吗,大夫有没有明确告诉你是不是心梗,狭窄程度还可以接受,再去医院查个血做个心电图看看有没有问题,百分之30也不是绝对安全的,疼痛时间越长越得重视,得先通过心电图和查血明确是不是心脏问题,如果是心脏问题,就得好好吃药,阿司匹林一类,左右手,腿都能做造影,别真有事耽误了,主要是这种情况去医院可以鉴别诊断明确一下,没事更好,怕有事在家再给耽误了,而且心脏无小事。
咨询时间: 2022-01-31
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患者

请心血管科医生进进进(男,35岁)
医生新年快乐。
我心梗复发了。心脏发热。感觉是心肌缺血。我现在吸氧有所好转
冠状动脉堵了百分之三十。加上熬夜。吸烟!
我这情况要不要去急诊

邵晓飞医生

如果现在有任何胸前区不适就立即去医院急诊科就诊,排除一下明确诊断,别真有问题耽误了

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患者

吸氧后好转

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患者

持续性疼了一天左右

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患者

断断续续

邵晓飞医生

如果真是心脏问题,吸氧也不足以彻底解决问题

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患者

睡觉躺着加重

邵晓飞医生

所以这种情况更得去看看,至少做个心电图查个血放心一些

邵晓飞医生

所以这种情况更得去看看,至少做个心电图查个血放心一些

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患者

一个月前出院

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现在又复发了

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患者

过年都得去看吗?不能耽误吗?

邵晓飞医生

去看看又花不了多少时间

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患者

情绪波动大。吸烟过多导致发病了,真得去了。持续疼了快一天了

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患者

家里有制氧机吸了二个小时。好了!3升。等家人吃完团年饭。晚上上急诊

邵晓飞医生

这个不去多危险啊

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患者

好的。等家人吃完晚饭马上急诊。每天服用了培他乐克。阿丁。扬托

邵晓飞医生

阿丁?

邵晓飞医生

阿司匹林?

邵晓飞医生

阿托伐他汀?

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患者

阿司匹林没吃

邵晓飞医生

放支架了吗

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患者

没放

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患者

一个月前。心梗症状。查了动脉堵了百分之三十

邵晓飞医生

大夫有没有明确告诉你是不是心梗

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患者

打了丹参病情好转

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患者

急性冠脉综合征

邵晓飞医生

做了造影?

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患者

做了

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患者

一个月前做的。堵了百分之三十

邵晓飞医生

狭窄程度还可以接受

邵晓飞医生

再去医院查个血做个心电图看看有没有问题

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患者

这次又抽烟过多。熬夜。导致心肌缺血

邵晓飞医生

得改改习惯

邵晓飞医生

百分之30也不是绝对安全的

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心脏支持疼了十几个小时

邵晓飞医生

疼痛时间越长越得重视

邵晓飞医生

而且你这有不良生活习惯危险因素

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患者

吸氧后好转了一些

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患者

流量开3升

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患者

心肌缺血是不是就是缺氧。晚上还是去急诊。去Ccu睡觉去。打几天丹参注射液。病情应该又好转了

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患者

是这样吗。医生

邵晓飞医生

得先通过心电图和查血明确是不是心脏问题

邵晓飞医生

如果是心脏问题,就得好好吃药,阿司匹林一类

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患者

我的心脏越来越疼了。医生我右手刚刚做了造影没一个月。难道只能做右手造影吗

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患者

等会马上去急诊了。看样子是心梗。越来越疼了

邵晓飞医生

左右手,腿都能做造影

邵晓飞医生

别真有事耽误了

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好的。谢谢医生。我胃疼又心脏疼。难受

邵晓飞医生

主要是这种情况去医院可以鉴别诊断明确一下,没事更好,怕有事在家再给耽误了

邵晓飞医生

而且心脏无小事

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患者

好的。我感觉我是胃更疼。一天没吃饭

邵晓飞医生

去看看放心些

邵晓飞医生

不是心脏问题更好

邵晓飞医生

是也能及时发现处理

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患者

医生我走急诊回来了

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患者

诊断胃病

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患者

图片因隐私问题无法显示

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医生这个位置是什么器官

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患者

就是这里疼。里面有个硬块的东西一样。疼

邵晓飞医生

你摸到的硬块可能是剑突骨头,在正中位置

邵晓飞医生

那就先吃胃药观察看看

邵晓飞医生

心脏这块还是需要注意,吸烟饮酒习惯还是要改,以免以后再出问题

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患者

胃也疼。是不是不按时吃早饭胃也反酸

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患者

在往上面也疼。胃反酸严重

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患者

是不是抽烟导致胃反酸

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患者

我是不是服用心血管疾病的药导致反酸。

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我就1天没吃饭会发生酮症酸中毒吗

邵晓飞医生

你还有糖尿病?

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1型糖尿病。没有胰岛功能

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患者

每天打4针。就一天没吃饭。会不会发生酮症酸中毒

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测了血糖不高

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患者

现在冠状动脉硬化百分之三十。一个月前

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患者

我下次复查能不能不做造影。做个冠状造影ct

邵晓飞医生

血糖不高的情况,发生酮症的可能性就不大,近期做过造影就短期内没必要复查造影,只要严格控制血糖,戒烟戒酒

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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