胰腺癌无法完全切除手术意义不大怎么办
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患者
大夫好，我舅确诊胰腺癌，外科说无法完全切除，手术意义不大。现在考虑放疗。有两种选择，1北京友谊医院超声内镜下植入粒子局部放疗。2中国医学院肿瘤医院放射科放疗你感觉选哪个？（男，40岁）
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赵志飞医生
你好，要做调强放疗或者螺旋断层放疗，千万不要粒子治疗，会耽误病情的
患者
有的说，粒子放疗效果一样，副作用小
赵志飞医生
放疗可以把你胰腺腹膜后淋巴结都可以照射到，粒子就是在胰腺肿瘤上放几个金属一样的东西，照射不全，千万不要做，没意义。
患者
您看这算哪一期胰腺癌，放疗效果会怎么样，保守估计能生存多久
赵志飞医生
属于三期啦，放疗是最有效的治疗手段，中位生存期在两三年，有不到10%的病人可能能活五年活着更长。
患者
我舅已经转移到淋巴了，有转移的胰腺癌 做体外放疗容易损伤周围器官
患者
正在纠结选择哪种放疗
赵志飞医生
现在的放疗技术没问题，何况现在只有放疗有效，没选择其他的可能
患者
粒子局部放疗 ，加上全身化疗？
患者
友谊医院的大夫说能做粒子。 肿瘤医院就是放疗
赵志飞医生
我们搞放疗的最讨厌的就是做粒子，说句不好听的就是害人，粒子谁都能做，肿瘤你不听医科院肿瘤医院的，听其他人的就是错误，
患者
北京友谊医院内镜穿刺，做的病理。 那个大夫说能做粒子。 医学科学院肿瘤医院，大夫也说别做介入。
患者
还以为粒子是新技术，一般医院做不了
赵志飞医生
都能做，我们医院有十个科可以做，贵不说，做完粒子辐射太大，以至于做化疗或放疗我们都不收啦，
患者
胰腺癌，还是医学科学院肿瘤医院治疗方案更好，对吧
赵志飞医生
肿瘤，医科院肿瘤医院排名全国第一，不会坑人，最起码给你最合适的治疗方案
患者
您知道，床位很难等到，住院后不一定轮到哪个大夫看，治疗方案手段，都大同小异吧
赵志飞医生
放疗不用住院
患者
我们异地医保，不住院不能报销
患者
如果自费，放疗费用大概多少
赵志飞医生
保销的事我不太懂，费用在医科院可能的十几万到二十万
患者
好的，谢谢您
赵志飞医生
不客气
患者
现在病人每晚睡不好，要吃止疼药睡觉。我们在等床位，放疗之前还有其他缓解病情的药物吗？
患者
每天就是吃个止疼药睡觉，也不是办法啊
患者
先让门诊大夫开点啥药，吃上缓解，控制病情
赵志飞医生
吃点替吉奥
患者
这个药房卖吗
患者
不是吗啡，必须医院开的吧？
赵志飞医生
不知道你什么意思，止疼药吗啡类的必须医院开，我说得药是口服化疗药，可以医院开，药房不知道有没有
患者
替吉奥是化疗药啊，还以为是止疼药。 放疗之前可以先吃这个？
赵志飞医生
可以
患者
一般多少钱，一个月吃多少
赵志飞医生
应该一个月五六千，现在可以吃上，不然没治疗药等待期间
患者
感谢感谢，您费心了
患者
即使我们门诊放疗，大夫根据检查结果定方案，实施，是不是也要等几天
赵志飞医生
对，放疗前有很多准备工作，需要等几天
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