宝宝发烧是细菌还是病毒感染

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梁陵 小儿科 主任医师
安徽省公共卫生临床中心
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问题描述:宝宝周一凌晨0点左右开始发烧,最高到40度,周一到安医一附院检查,报告单如图,医生开药头孢地尼和奥司他韦,周二继续发当中烧,一般在38度多,下午继续去检查,报告如图。到今天任然发烧,但是宝贝发烧是上午比较好,一般37度多,下午开始严重,到晚上最严重,要到39度,晚上10点左右会吃退烧药,吃了后会出汗然后开始退烧。宝贝伴有咳嗽,鼻塞症状。请问是细菌还是病毒感染,为什么这么顽固。会不会有结核,父亲在15年前得过肺结核,到目前为止从未复发,这个还有传染性吗?谢谢(女,3岁)
分析及建议: 从化验单看,宝宝应该还是一个细菌感染,血象和c反应蛋白都比较高。应该说治疗三天后,宝宝的最高体温较之前还是有所下降的。如果宝宝肺部没问题,没有并发症的话,疗程应该是还没够,抗生素还要继续吃。打点滴肯定是要快一点,可以再用两天看下,怀疑结核,可以做个PPD试验。排除一下,三天看结果,我觉得可能性不大。
咨询时间: 2019-10-31
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宝宝周一凌晨0点左右开始发烧,最高到40度,周一到安医一附院检查,报告单如图,医生开药头孢地尼和奥司他韦,周二继续发当中烧,一般在38度多,下午继续去检查,报告如图。到今天任然发烧,但是宝贝发烧是上午比较好,一般37度多,下午开始严重,到晚上最严重,要到39度,晚上10点左右会吃退烧药,吃了后会出汗然后开始退烧。宝贝伴有咳嗽,鼻塞症状。请问是细菌还是病毒感染,为什么这么顽固。会不会有结核,父亲在15年前得过肺结核,到目前为止从未复发,这个还有传染性吗?谢谢(女,3岁)
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梁陵医生

你好,从化验单看,宝宝应该还是一个细菌感染,血象和c反应蛋白都比较高。

梁陵医生

医生都给你开了什么药?

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患者

头孢地尼0.05g一天三次,奥司他韦30mg一天两次

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患者

还有咳嗽药易坦静,让退烧了后开始吃

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患者

现在还没吃

梁陵医生

宝宝咳嗽可厉害?医生说肺部怎么样?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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