王我又来咨询一下呢

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王华伟 心脏与血管外科 医师
首都医科大学附属复兴医院
好评 5.0
接诊量 1.7千
同行认可 100
可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:王医生,我又来咨询一下呢(女,38岁)
分析及建议: 如果您有紧急情况,着急的话,建议您马上去医院,或者拨打120,网上咨询。因为各种原因,不能代替面诊。同时因为平常医院工作比较忙,有问题您直接提问,紧急情况建议您选择医院急诊就诊。需要您配合的是,我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况,以及您的检查情况。以便我更好的判断,给您一个更好的建议,希望您可以合作。以前不太好,现在可以放支架了,可以吸血栓了,预后好多了。不过后期复发概率也不低。急性下肢深静脉血栓形成后,即使早期持续规范抗凝治疗,有近一般的人会发生PTS,就是血栓形成后综合征,或轻或重,您幸运的,实在干净,得到早期治疗了。
咨询时间: 2021-11-16
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患者

王医生,我又来咨询一下呢(女,38岁)

王华伟医生

你好,你现在有什么症状?

王华伟医生

您好,我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生,很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况,着急的话,建议您马上去医院或者拨打120,网上咨询因为各种原因,不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙,回复的可能会不及时,有问题您直接提问,我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是,我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况,以及您的检查情况。以便我更好的判断,给您一个更好的建议,希望您可以合作。

王华伟医生

怎么啦?

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患者

最近还挺好的。

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患者

我就是想问一下,像我这种比较严重的下肢深静脉血栓,得到治疗后一般预后怎么样

王华伟医生

以前不太好,现在可以放支架了,可以吸血栓了,预后好多了啊,

王华伟医生

不过后期复发概率也不低,

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患者

就像这种比较严重的下肢血栓一般需要休息多久

王华伟医生

急性下肢深静脉血栓形成后即使早期持续规范抗凝治疗,有近一般的人会发生PTS,就是血栓形成后综合征,或轻或重

王华伟医生

您幸运的实在干净得到早期治疗了,

王华伟医生

这个没啥需要特别休息的,过了两周急性期,血栓不会脱落了,就可以正常活动了,

王华伟医生

您这个情况不是需要休息能好的啊这个多活动才有好处

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患者

嗯。我可能是特例吧。做完手术两个月后才勉强可以不用拐杖慢慢走路

王华伟医生

你这个情况不多见,

王华伟医生

你现在可以认为已经基本恢复了,

王华伟医生

就是之后多注意,避免pts就好了,也就是血栓形成后的综合征,

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患者

四个月后基本可以正常走路。现在十个月了,才基本正常,可以稍微跑一小下

王华伟医生

小跑也可以,

王华伟医生

没坏处现在,

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患者

现在可以稍微小跑一小段了。

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患者

其实我也不是娇气,但就是恢复的特别慢

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患者

而且术后有一个月时间脑子都是空白的,

王华伟医生

这个手术对大脑没影响,

王华伟医生

可能是你自己紧张焦虑,

王华伟医生

给吓坏了,

王华伟医生

毕竟年轻人说有血栓,也害怕,

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患者

做了几次局麻手术,没有影响吗

王华伟医生

局麻啥手术

王华伟医生

局麻影响大脑?

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患者

介入手术啊

王华伟医生

不会的,局麻对大脑可没影响,

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患者

那会不会是血色素低造成恢复慢?

王华伟医生

有可能,血红蛋白太低了,对活动也有影响,

王华伟医生

你现在多少了?补上来了没

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患者

现在正常。就是住院有十多天只有五六十。

王华伟医生

住院那几天太低了,现在这么久了,恢复到正常了,就没啥影响了。

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患者

是的。您接诊的那些病人基本都很快恢复正常工作生活了吗

王华伟医生

嗯啊,

王华伟医生

不过有半年后血栓复发的,

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患者

也是特别严重的血栓患者吗

王华伟医生

这个复发跟自己的不活动有一定的关系,有一个老太太就是,他在自己小区大树底下,夏天一坐,坐一下午不动。然后又复发了

王华伟医生

嗯啊,一般髂静脉股静脉血栓都有,就比较严重,有的因为髂静脉压迫,医学上叫髂静脉压迫综合征,就是因为髂动脉压迫了髂静脉,造成髂静脉血液流动不太好,形成的血栓,也是一整条腿都有。

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患者

那就是我这样的啊

王华伟医生

你现在放了支架了,就好了,

王华伟医生

这种大量血栓的,很多都是髂静脉有问题,或者是做了腹部手术,

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患者

您碰到过恢复的很慢的病人嘛?

王华伟医生

按您现在跟我描述您这情况的话,没有

王华伟医生

基本上最多住院两周,一般就差不多正常走路没啥问题了,

王华伟医生

您有问题发过来啊,我要去手术啦😛我一会儿回答您

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患者

好的

王华伟医生

感觉您有点儿太紧张了,

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患者

可能是吧。我可能现在就是和正常人差不多了

王华伟医生

你就是正常的,

王华伟医生

就是普通的静脉血栓,

王华伟医生

无非要注意的就是不要长期的保持一个姿势,如蹲着不动,然后平常穿个弹力袜而已,其他的没什么区别。

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患者

我是严重的静脉血栓

王华伟医生

严重不严重?处理方式都差不多,你现在已经恢复了。

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患者

是的

王华伟医生

静脉血栓整个下肢都有,放支架的很多,

王华伟医生

别太焦虑了,放松些,不要总想着这回事,

王华伟医生

不然也影响正常生活

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患者

是的 其实现在好转了很多 心态也平和很多了

王华伟医生

这样挺好,加油😛

王华伟医生

以后没有专业问题就不要下单啦,毕竟也要花钱的,

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患者

好的。

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患者

谢谢王医生。

王华伟医生

😛祝您身体健康,万事如意,心想事成

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患者

哦 忘了问了 偶尔一次两次漏服利伐沙班没事吧?

王华伟医生

有事

王华伟医生

不过忘了就忘了,及时吃上就好了,

王华伟医生

不用多吃,

王华伟医生

第二天接着吃,

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患者

我是记不清楚今天下午有没有吃利伐沙班了,晚上也不敢吃了 怕吃多了 明天吃可以的吧?

王华伟医生

可以,

王华伟医生

记不清别吃了,明天在吃,

王华伟医生

不然就吃多了,

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患者

谢谢王医生

王华伟医生

客气啦😛

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王华伟 心脏与血管外科 医师
首都医科大学附属复兴医院
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