宝宝三岁半感冒咳嗽怎么治疗
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患者
陈医生您好，男宝宝三岁半，在三月底开始感冒咳嗽，清明节用蒲地蓝，杰捷，氢臭酸右美沙芬糖浆，银尔通后好转，可能由于刚上幼儿园交叉感染，四月中下旬又开始咳嗽，又开了沙芬糖浆和蛇胆陈皮口服液，没有好转，开始黄浓鼻涕，还是咳嗽，5.2号去看儿科诊断为急性上呼吸道感染，来开了开瑞坦，头孢克洛和易坦静，并在耳鼻喉做了两次洗鼻子，吃完头孢依然没有好转，六天后5.8号直接挂耳鼻喉科看病，我自己就是鼻窦炎，我怀疑我儿子就是鼻窦炎引起咳嗽，看了教授诊断为急性鼻窦炎，开了内舒拿，头孢克洛（两盒12包），鼻渊通窍颗粒，回家吃了药现在第四天，前两天听幼儿园老师说白天咳嗽少了，黄鼻涕也少了。但是在家时间也是睡前和前半夜睡着会咳，我怀疑是因为躺着，睡着是鼻子呼吸。昨天晚上咳嗽又很厉害，而且通常是早上起床和晚上睡觉咳的多，咳的时候用嘴呼吸。以上是我儿子的情况，现在想问医生他现在只吃鼻渊通窍颗粒和内舒拿喷鼻可以吗？是否要再去看看加点止咳药？我该怎么注意平时护理？谢谢！（男，3岁）
图片顺序是看病顺序的病历。
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陈玉松医生
您好，宝宝的情况确实考虑鼻炎鼻窦炎、上气道咳嗽（即鼻后滴漏）综合征。宝宝有做血常规支原体过敏原等检查吗？
患者
没有做过血常规支原体过敏源检查，问了耳鼻喉医生说不用，从小吃东西也没有过敏。我们该怎么做？
陈玉松医生
血常规、支原体、血IgE、过敏原等检查如果方便需要及早做。若不能及时进一步检查，目前可以更换抗生素（如阿奇霉素）、生理性海盐水喷雾器（或耳鼻喉科洗鼻子）、顺尔宁、开瑞坦，联合治疗。
陈玉松医生
其中抗生素及鼻喷雾（或洗鼻子）是急性期更重要的治疗。
陈玉松医生
另外，宝宝平时容易出现鼻塞流涕打喷嚏吗？有揉鼻子揉眼睛等情况吗？患过湿疹吗？患过喘息性疾病吗？
患者
现在鼻涕减少了很多还需要洗鼻子吗？我在家会用海盐水给他喷洗，抗生素就是吃了四盒头孢克洛草莓味粉剂的药，加起来吃了六天，还需要再去医院开来吃吗？您说的各项检查真的很有必要做吗？因为感觉宝宝会很抗拒。另外，去年十一月有过几次流清鼻涕，两天就自愈了我们没有理会。宝宝平常皮肤 有湿疹，我自己也有季节性皮肤关节内测湿疹皮炎，会不会是我传染的？他年初看过一次湿疹用药后好转。
患者
请问医生，如果要再去医院做检查，该去哪个科室挂号？儿童内科？呼吸科？耳鼻喉？还有您说的检查在哪个科可以开检查单？
患者
鼻渊通窍颗粒和内舒拿还是继续用吗？
陈玉松医生
如果宝宝有湿疹，妈妈又有湿疹，提示宝宝过敏体质存在，过敏有较大遗传因素。如果宝宝为过敏性鼻炎，治疗上会相对复杂些，尤其容易合并细菌感染。如果有黄涕存在提示细菌感染存在，目前鼻窦炎可能，抗生素需要足够疗程。因为之前头孢类已经使用6天，仍有黄涕，需要考虑调整用药。
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