白细胞减少嗓子痒咳嗽发烧怎么办

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周金旭 血液病科 主治医师
解放军北部战区空军医院
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沈阳市
问题描述:周医生咨询一下白细胞减少,19年甲亢丙硫氧嘧啶目前50mg半片,从去年开始白细胞老是掉,本月13号血常规白细胞3.89,这几天嗓子痒咳嗽昨晚发烧38度,今天查血常规白细胞2.5(女,60岁)一个13号血常规一个今天血常规
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咨询时间: 2024-05-19
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周医生咨询一下白细胞减少,19年甲亢吃丙硫氧嘧啶目前50mg半片,从去年开始白细胞老是掉,本月13号血常规白细胞3.89,这几天嗓子痒咳嗽昨晚发烧38度,今天查血常规白细胞2.5(女,60岁)
一个13号血常规一个今天血常规
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周金旭医生

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我目前吃着升白细胞药利可君跟维生素B4,前面上来了,咋一发烧白细胞掉下来了

周金旭医生

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患者

那我目前怎么吃药?还需要查啥呢

周金旭医生

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患者

帮我看看今天血常规单子问题大不?还是接着吃升白细胞药?

周金旭医生

问题还可以,升白药可以继续使用

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那个我昨晚发烧了今天血常规检查,单子上没提示啥炎症吗?

周金旭医生

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患者

你说话我都听不太清楚,那个我白细胞在得甲亢前是正常的,后期吃丙硫氧嘧啶片第三年开始白细胞就开始不正常了,吃升白药会慢慢涨上来,尤其今年白细胞掉的很快,我问医生甲亢药不让停,

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患者

我这二天吃的蒲地蓝口服液跟连花清瘟胶囊,医生看嗓子有红肿

周金旭医生

感染感冒可能有影响,对于血液病相关检查,骨髓穿刺最能说明问题

周金旭医生

下午有点忙就等了。

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患者

没事知道你们忙,那个周医生像我这情况可以出远门吗?我在乌鲁木齐,打算过几天去成都,

周金旭医生

注意防治感染的问题,监测血常规化验看看。

周金旭医生

注意些可以的

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患者

哦那个隔多久再去查血常规?周医生你意思白细胞低最好去医院做个骨髓穿刺吗?骨髓穿刺是手术?穿哪里?

周金旭医生

有创检查

周金旭医生

一般在髂后上脊

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患者

就是手术呗,腰椎那,咋感觉挺吓人呢

周金旭医生

没事,骨穿还可以的

周金旭医生

这个不用太担心

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哎呦骨穿,打麻药嘛,那我还是先观察吧,最后再考虑穿刺

周金旭医生

骨穿打麻药,局麻

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患者

周医生一直吃的丙硫氧嘧啶,这会吃半片,白细胞这么低,那个甲亢药能停吗

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患者

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患者

这月甲功检查单,还有肝功能肾功能单

周金旭医生

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患者

行吧,你意思还是先去血液科排除下,一步一步查呗,

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患者

周医生想问一下以我目前情况能吃升白药观察不?

周金旭医生

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患者

那个我23号要出门,明天能复查血常规吗

周金旭医生

可以

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患者

是换家医院复查?还是不用换呢?

周金旭医生

这个都可以的,影响不大

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患者

原来都是空腹查血常规,明天还是空腹去查吧,等这趟出门回来,准备去血液科检查

周金旭医生

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患者

好的

周金旭医生

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