精索静脉曲张手术风险大吗?

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孙忠杰 泌尿外科 主治医师
中国人民解放军970医院(威海院区)
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问题描述精索静脉曲张手术风险大吗,会不会影响到生育?(男,22岁)
分析及建议: 医生在讲手术风险的时候,会说可能会导致睾丸萎缩,继而影响生育,但是概率很小,统计学研究这个精索静脉曲张与不育有20%左右的相关性,具体每个医院都不一样,开刀做七八千,微创万元左右,如果真是,没有有效药物治疗,严重只能手术,不严重就不用管啦,避免长时间站立,避免增加腹压的动作,一般需要1个月,一般一个礼拜。
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咨询时间: 2019-06-03
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精索静脉曲张手术风险大吗,会不会影响到生育?(男,22岁)

孙忠杰医生

你好,欢迎咨询!!!!!!

孙忠杰医生

这个手术风险不大

孙忠杰医生

医生在讲手术风险的时候,会说可能会导致睾丸萎缩,继而影响生育,但是概率很小

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患者

我想问一下,影响到精子质量的话,做了手术是不是提高?

孙忠杰医生

这个是有一定概率影响精液质量,但是不是绝对的,做了手术有的能改善有的不能

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患者

那精索静脉曲张手术恢复生育的病例多不多

孙忠杰医生

统计学研究这个精索静脉曲张与不育有20%左右的相关性

孙忠杰医生

术后恢复好精液质量改善恢复生育也有

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患者

做这个手术的人应该不多吧

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患者

心里还是挺害怕的

孙忠杰医生

挺多的

孙忠杰医生

你精液质量很差吗

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是的

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患者

a级精子4%

孙忠杰医生

精索静脉曲张什么程度

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患者

看不出来,但摸得出来,有一条胀胀的血管,有隐隐作痛的感觉,牵扯到大腿都有点疼痛感

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患者

就是腹股沟连接大腿的内侧明显疼痛

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患者

还在?

孙忠杰医生

没有做彩超看看?

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患者

过两天去照

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去年之前照过一次,都是正常的

孙忠杰医生

照完了看看再说

孙忠杰医生

那精液质量不好有没有吃药调理?

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没有啊,现在的精液看起来比以前更差了

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4%的a级精子质量,算不算不育了

孙忠杰医生

不吃药调理那怎么能改善

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那我这个精索静脉曲张,只有一条血管胀,应该问题不是很大吧

孙忠杰医生

这个你光描述我也没法判断,看超声数值最直观

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患者

那精索静脉曲张手术费要多少钱啊

孙忠杰医生

具体每个医院都不一样,开刀做七八千,微创万元左右

孙忠杰医生

你没查先别考虑手术

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患者

那就是先做彩超,然后再做个精液常规,再决定?

孙忠杰医生

孙忠杰医生

即便是精液质量不好,先吃药调理

孙忠杰医生

手术是最后的选择

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患者

那如果真的是精索静脉曲张,不做手术,有别的治疗方法吗

孙忠杰医生

如果真是,没有有效药物治疗,严重只能手术

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患者

如果不严重呢?

孙忠杰医生

不严重就不用管啦

孙忠杰医生

避免长时间站立,避免增加腹压的动作

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那我感觉到疼痛,

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患者

曲张多少才算严重呢

孙忠杰医生

3.0以上

孙忠杰医生

你还是等做完了再评估

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患者

好的,谢谢医生

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患者

对了,如果手术,需要多久才能恢复

孙忠杰医生

一般需要1个月

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患者

需要住院吗

孙忠杰医生

嗯,必须得

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患者

住多久呢

孙忠杰医生

一般一个礼拜

孙忠杰医生

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