老人血压升高可再加量到一片吗

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许世强 心血管内科 主治医师
石家庄市中医院
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石家庄市
问题描述:老人琥珀酸美托洛尔缓释片开始减服吃半片已经两周了,天气突然降温,血压升高,可再加量到一片吗?我母亲69,脑梗患者,高血压,高血脂,甲减。(女,69岁)
分析及建议: 现在吃什么降压药,建议把氨氯地平改成5毫克的,美托洛尔不要变了,美托洛尔主要是控制心率的,用这个药降压效果不好,如果目前吃半片心率仍然在70次/分以上,是可以加到1片的,我的建议是一次性吃5毫克,如果还是控制不好就联合替米沙坦40-80毫克,晨起、12点、18点、22点,测血压,每周至少测三天,不用再加了,就每天半片就可以,只要心率不慢就一直吃,跟这个药没关系,再有甲状腺要定期查,有可能甲减没纠正,优甲乐的量没吃够,人就会淡漠,情绪低落。
咨询时间: 2021-12-24
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老人琥珀酸美托洛尔缓释片开始减服吃半片已经两周了,天气突然降温,血压升高,可再加量到一片吗?我母亲69,脑梗患者,高血压,高血脂,甲减。(女,69岁)

许世强医生

你好,你的血压有多高呢?

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近期血压早起空腹高压160,其他时间145-155,今天降温下雪后,早起空腹168,9点服药后160,17点172

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患者

老人是单纯收缩期高血压

许世强医生

现在吃什么降压药

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患者

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上面表格里是

许世强医生

建议把氨氯地平改成5毫克的

许世强医生

美托洛尔不要变了

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患者

这个药先不想换了,近期才调整了药物一直很好,请评论下琥珀酸美托洛尔我的问题

许世强医生

美托洛尔主要是控制心率的,用这个药降压效果不好

许世强医生

如果目前吃半片心率仍然在70次/分以上,是可以加到1片的

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患者

左氨氯地平现在是吃两次每次2.5

许世强医生

我的建议是一次性吃5毫克

许世强医生

早上起来就吃

许世强医生

如果还是控制不好就联合替米沙坦40-80毫克

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许世强医生

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许世强医生

晨起、12点、18点、22点,测血压,每周至少测三天

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患者

美托洛尔吃半片,心率在64

许世强医生

可以了

许世强医生

不用再加了

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患者

如果气温过两天回升了,可以把美托洛尔再吃回到半片吗?因为这个药是要逐渐停服的

许世强医生

为什么停

许世强医生

不要停

许世强医生

一直吃

许世强医生

对病人好

许世强医生

就每天半片就可以

许世强医生

只要心率不慢就一直吃

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患者

因为她出院后吃了半年了,出现焦虑抑郁的情况

许世强医生

跟这个药没关系

许世强医生

跟她本身的疾病有关系

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患者

哦,好

许世强医生

再有甲状腺要定期查

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患者

嗯好

许世强医生

有可能甲减没纠正,优甲乐的量没吃够

许世强医生

人就会淡漠

许世强医生

情绪低落

许世强医生

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许世强医生

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