前几天做输尿管取石术前检查发现房颤咋办
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吕医生您好,我爸爸前几天做输尿管取石术术前检查发现房颤,您帮忙看一下(男,54岁)
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患者
好的
患者
他说没有
患者
动态心电图显示是持续存在,去年冬天检查有早搏没有房颤,大夫说没事,一年中每次摸他脉搏都是不规律的,但我不懂,一直以为是早搏
吕永楠医生
心房颤动的射频消融术,是积极处理房颤的手段,手术成功率一般维持在80%左右,好处在于避免长期服用药物,通过射频消融术恢复心脏正常的节律,让心脏发动机重新恢复到正常工作状态。 心房颤动射频消融术目前技术手段成熟,风险不大,是一种微创介入治疗,特别近几年出现的房颤的冷冻球囊技术,三维标测技术等有助于提高房颤消融成功率和减少手术风险。
患者
这几天通过我自己的简单了解,了解到射频的成功率和复发率,现在他是不是心房增大了,这种情况您看做射频的效果好吗
患者
好的吕医生,我会考虑的,昨天我们在出院前到心内科就诊了,大夫看了一下动态心电图说我爸爸是冠心病,您认为我爸爸的情况是冠心病吗
患者
生气时会有点胸闷压气,平时没有,没有高血压,血糖近两年都是7,血脂偏高
患者
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患者
好的,您认为冠心病的可能性还是有的呗
患者
嗯嗯明白了,昨天就诊时大夫给开药如下,麻烦您给看一下合不合适
患者
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患者
药是一个月的量,那从下个月开始我是否可以只吃您说的这三种药物即可?
患者
之前血压一直正常,这两天发现低压偏高一点
患者
没开
患者
您觉得应该再吃一个降血脂的药物是吗
患者
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患者
明白,还有个问题想向您了解,我爸爸肺部ct显示慢性肺炎,肺功能提示小呼吸气道障碍,我百度了一下说是慢阻肺前兆,想问问您严重吗,我将图片发给您
患者
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患者
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患者
不吸烟,我爸爸是养猪的,有时候给猪粉碎玉米面时经常接触灰尘这类的,和这个有关系吗
患者
那肺部这个需要进行治疗吗
患者
好的好的,吕医生,我爸爸房颤得情况如果用药治疗,会影响寿命吗,说实话我已经焦虑的坐不住了
患者
明白了,我用家用的鱼跃那种血氧仪准确率是否有意义
患者
那是不是需要去医院检测心率啊,我爸用药两天了,是随时去还是吃药到几天才去?
患者
好的吕医生,其实我尝试摸了,有时强有时弱一会慢一会快有点摸不准确
患者
还得麻烦您回答我一下上面那个问题,肺部那个慢性炎症和小气道呼吸障碍那个用治疗吗
患者
好的,最后一个问题,我爸爸平时偶尔喝酒,但不酗酒,现在知道他有心脏房颤了以后能偶尔少喝一点吗
患者
好的,谢谢您吕医生,十分感谢👍
患者
不好意思吕医生,有个问题忘记问您,我爸爸心功能正常吗,有心衰吗,等明天您休息好了再回复我就好,感谢💝
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
好的好的,那这个图片中二氧化碳什么的指标有高有低的有什么问题吗
患者
好的,谢谢您,今晚我可以睡得安心一点了,您也早点休息,祝您工作顺利👍
患者
动脉氧饱和度低也没事是吗
患者
哦哦我不明白,就会看剪头高低,我看那个动脉氧饱和度低以为是什么血氧低
患者
好的谢谢您👍
患者
吕医生,用药目前是利伐沙班早饭后服用,美托洛尔25mg早晚各一次,这样行吗,大夫给写的用法太简单,我怕弄错
患者
那沙库巴曲那个它们这三种药物可以同时服用吗,一起吃掉
患者
好的,吕医生,我爸爸这种房颤得情况还需要继续做什么检查吗,用不用排查是什么原因引起的,我看网上说有的说房颤是扩心病引起的,我看彩超说他心脏大,他是扩心病吗?最后一个问题就是我用药多久后去复查?怎样才知道他心率回复的情况?问了您这么多真是不好意思,等您忙完再回我就可以,感谢
患者
好的吕医生,像我爸爸这种持续性房颤您也是建议尝试一下射频消融术对吗,如果排查了冠心病就继续治疗冠心病,如果没有冠心病就考虑做射频或者药物保守治疗,我这样理解正确吗
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