阴道流出黄色水状物下腹痛怎么回事

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:阴道流出黄色水状物,4天了,然后下腹痛一阵一阵的2天了,但是检查都正常(女,29岁)
分析及建议: 排除妇科引起的腹痛,只需要再做个内诊就行,就是伸进阴道里面,做个内诊,要是盆腔没有压痛,就不考虑妇科病,要是盆腔有压痛,就是急性盆腔炎。按照盆腔炎治疗试试。还需要查一下血常规c反应蛋白。查一下HCG。把腹痛做个鉴别,宫颈炎是腹痛。伴有发热,查体时宫颈举痛,摇摆痛,也就是说还是要做内诊去排除,腹部按压不到的,你有白带发黄的症状,应该还是有炎症。不能只依赖于白带化验,那个毕竟是辅助检查。肛门坠胀感是盆腔炎的表现,包括宫颈炎,宫体炎,附件炎都会引起。这次别去急诊了,带着你所有的检查报告去妇科。挂正常妇科就行,急腹症有很多原因,妇科比较容易排除,所以,先查妇科,这种白带是发黄的,发黄的里面就是有白细胞。
咨询时间: 2023-05-14
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阴道流出黄色水状物,4天了,然后下腹痛一阵一阵的2天了,但是检查都正常(女,29岁)

李丽医生

你好,很高兴为你解答问题。

李丽医生

请问都做了哪些检查?

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患者

您好 图片收到了吗

李丽医生

没有呢

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我是昨天早上开始下腹疼,然后断断续续的,昨天晚上太疼了就去挂了个急诊

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患者

然后在急诊呆了会自己不疼了,做检查也没什么问题,医生让我回去

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然后回家睡觉,然后刚刚又被疼醒了

李丽医生

当时腹痛的时候是突然疼起来的吗?

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患者

我感觉不知道是哪里的问题,昨天急诊应该没有找到我的问题

李丽医生

疼痛是在什么位置?

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是的,突然疼起来,然后自己又好了

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患者

现在又是突然疼起来,太疼了吃了个布洛芬

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说不上来,就是下腹部

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患者

还有后腰也会带点疼

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患者

然后这个白带从发现异常开始到现在,还是这样水状流出,不知道这怎么回事

李丽医生

你昨天查体了吗?

李丽医生

就是做妇科的专门体检?

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医生有按压我的腹部,可是他按的时候,我又没有痛的地方

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患者

昨天的急诊

李丽医生

做内诊了吗?

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患者

没有吧 昨天给我挂的是外科

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我现在准备再去医院

李丽医生

排除妇科引起的腹痛,只需要再做个内诊就行

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我感觉这个应该就是妇科引起的呀

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患者

因为别的我再没有干啥了

李丽医生

就是伸进阴道里面,做个内诊,要是盆腔没有压痛,就不考虑妇科病

李丽医生

要是盆腔有压痛,就是急性盆腔炎。

李丽医生

按照盆腔炎治疗试试。

李丽医生

还需要查一下血常规,c反应蛋白。查一下HCG 。把腹痛做个鉴别

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患者

那个宫颈炎是啥症状

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患者

血常规正常的

李丽医生

宫颈炎是腹痛。伴有发热,查体时宫颈举痛,摇摆痛

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我好像不发热

李丽医生

也就是说还是要做内诊去排除

李丽医生

腹部按压不到的

李丽医生

你有腹泻吗?

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好像不太明显

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患者

医生我想问一下我这个白带到底是咋回事

李丽医生

有肛门坠胀感,想解大便的感觉吗?

李丽医生

你有白带发黄的症状,应该还是有炎症。

李丽医生

不能只依赖于白带化验

李丽医生

那个毕竟是辅助检查。

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患者

也有的,但是上了厕所以后好像疼痛没有缓解

李丽医生

肛门坠胀感是盆腔炎的表现,包括宫颈炎,宫体炎,附件炎都会引起。

李丽医生

这次别去急诊了,带着你所有的检查报告去妇科。

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患者

好的

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患者

这个需要挂个专门看盆腔宫颈的医生吗

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患者

还是正常都可以

李丽医生

挂正常妇科就行

李丽医生

急腹症有很多原因,妇科比较容易排除,所以,先查妇科

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患者

好的

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患者

医生我想问一下我下午去医院吗,现在去是不是已经挂不上了

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患者

还有就是我刚刚上厕所这个白带又掉出来

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患者

我想问一下一般这种可能是哪类型的阴道炎

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患者

我之前几年前反复得过霉菌性的,我知道这个不是霉菌

李丽医生

这种白带是发黄的,发黄的里面就是有白细胞

李丽医生

而各种类型的阴道炎或者宫颈炎或者盆腔炎,子宫内膜炎,都会导致白带呈现这种发黄的状态

李丽医生

所以不确定这个白带是来自哪里,如果白带化验没事的话,应该不是来自于阴道炎

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患者

是这样啊,然后就是我这个内阴外阴都不瘙痒

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患者

是不是更可能就是各类炎症导致的

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患者

医生我想问一下要化验这些需要多少钱啊,都有哪些是必须做的项目,我医保不能报销门诊,我想先问一下

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患者

😭😭😭

李丽医生

内阴外阴都不痒,那就不是阴道炎,就可能是深处的炎症

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患者

那结合我的疼痛情况

李丽医生

结合你的疼痛情况,应该是盆腔炎可能性大

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患者

那我的那个彩超

李丽医生

具体多少钱我也不清楚,可能就一个妇科查体的费用就能确诊,妇科查体是大概五六块钱

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患者

他昨天是为啥没有看出来问题

李丽医生

彩超没有什么问题

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患者

那我今天需要做哪些项目

李丽医生

彩超是个影像学检查,只能判断长没长东西

李丽医生

盆腔炎是没有长什么东西的

李丽医生

需要查的项目,我刚才跟你说过了的

李丽医生

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患者

hcg是什么 需要做宫颈癌筛查吗

李丽医生

HCG是排除怀孕

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李丽 妇科 主任医师
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