左侧大腿后的位置有一个表皮发红怎么回事

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王鹏 皮肤科 主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院
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问题描述:你好 王主任。我家孩子今年1月中旬左右,发现了左侧大腿后的位置有一个表皮发红,触摸疼痛皮下有黄豆大小的硬结。后面又在左侧大腿正面发现一个大约3厘米左右的压痛性硬结,就医后排查了抗O 链球菌,血管炎皮肌炎红斑狼疮结核杆菌T细胞,均为阴性。于2月底开始抹中医院的金黄膏,抹的同时疙瘩发红缓解,发红部位对应的皮下硬结也会随着时间慢慢变小,左边大腿正面的硬结是第二个发现的结节,用金黄膏之后逐渐变小,最后消失摸不到了,做超声也提示该部位没有包块结节了。这样半个月抹药观察中 一直就是这两个结节,差不多两周以后,出现了第三个,第四个,分别在两侧小腿的外侧各长一个。之后就开始连绵不断的,旧的快好了,新的又出现的情况,最多的时候可以每天新出来4个左右。出现的部位也是由大腿 小腿,开始发展为大腿内外侧居多,下腹部,臀部,胳膊,两肋,脖子也长的情况。后就医验血白介素6显示78 总ige175 有鸡蛋轻度过敏。开始吃美能片三周,效果有,但不明显。吃了中药,不知是不是因为中西医结合以后新出皮下结节的速度变慢,数量也减小了。从发现到现在三个月了目前还有新发。病理切片诊断后说法不一。(字数有限。。)(男,5岁)
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咨询时间: 2024-04-15
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你好 王主任。我家孩子今年1月中旬左右,发现了左侧大腿后的位置有一个表皮发红,触摸疼痛皮下有黄豆大小的硬结。后面又在左侧大腿正面发现一个大约3厘米左右的压痛性硬结,就医后排查了抗O 链球菌,血管炎,皮肌炎,红斑狼疮,结核杆菌T细胞,均为阴性。于2月底开始抹中医院的金黄膏,抹的同时疙瘩发红缓解,发红部位对应的皮下硬结也会随着时间慢慢变小,左边大腿正面的硬结是第二个发现的结节,用金黄膏之后逐渐变小,最后消失摸不到了,做超声也提示该部位没有包块结节了。这样半个月抹药观察中 一直就是这两个结节,差不多两周以后,出现了第三个,第四个,分别在两侧小腿的外侧各长一个。之后就开始连绵不断的,旧的快好了,新的又出现的情况,最多的时候可以每天新出来4个左右。出现的部位也是由大腿 小腿,开始发展为大腿内外侧居多,下腹部,臀部,胳膊,两肋,脖子也长的情况。后就医验血白介素6显示78 总ige175 有鸡蛋轻度过敏。开始吃美能片三周,效果有,但不明显。吃了中药,不知是不是因为中西医结合以后新出皮下结节的速度变慢,数量也减小了。从发现到现在三个月了目前还有新发。病理切片诊断后说法不一。(字数有限。。)(男,5岁)
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王鹏医生

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王主任 那持续三个月了 怎么办呢?

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需要吃激素吗?

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也有诊断小叶性脂膜炎的

王鹏医生

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有找病理专家会诊说是小叶性脂膜炎,因为病理显示是小叶内炎症。红斑结节应该是小叶间隔的炎症吧。

王鹏医生

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寄生虫感染 会不会ige高呢?

王鹏医生

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如果是小叶性脂膜炎是不是很麻烦?

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皮肤没有萎缩的现象。

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那我再做个igg过敏源检测对吗?

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第二张也是在人民医院做的,都是用的同一个部位的切片做的。活检只取了一次。

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也就是小叶性脂膜炎比较不好?

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如果按照会诊专家的建议,做出来后面的组化和重排,排查以后如果没问题,就没大问题是吗?

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就是拖的时间久了,也会像不好的方面发展吗?

王鹏医生

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好的 谢谢主任 这么晚打扰休息了!

王鹏医生

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好的 主任 感谢[表情][表情]

王鹏医生

不客气👌

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