孩子鼻腔冲洗时候水进耳朵了怎么办

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邢大卫 鼻科 副主任医师
潍坊市第二人民医院
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问题描述:您好大夫,孩子鼻腔冲洗时候,水进耳朵了,去医院检查,说中耳炎,吃了药,再去检查说没有没进水的耳朵好,我着急问影响听力不,大夫没说,我就默认他意识不影响,我没明白大夫说那个没有那个耳朵好是什么意思(女,4岁)
分析及建议: 您好 看看检查报告照片 。
咨询时间: 2023-08-15
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您好大夫,孩子鼻腔冲洗时候,水进耳朵了,去医院检查,说中耳炎,吃了药,再去检查说没有没进水的耳朵好,我着急问影响听力不,大夫没说,我就默认他意识不影响,我没明白大夫说那个没有那个耳朵好是什么意思(女,4岁)

邢大卫医生

您好 看看检查报告照片 。

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没有照片,耳镜照的

邢大卫医生

那您有什么疑问呢

邢大卫医生

不好意思,我没看懂您的问题

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患者

大夫说进水的耳朵没有没进水的耳朵好

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患者

是什么意思

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患者

没有那个好

邢大卫医生

不知道啊,

邢大卫医生

哪个方面不如那个好啊,鼓膜动度?听力?炎症?

邢大卫医生

估计就是这几个方面吧

邢大卫医生

耳朵进水引起了分泌性中耳炎

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患者

是,没有流脓,孩子说耳朵疼一下

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患者

当时就吃的阿莫西林,她这个吸收后影响听力不

邢大卫医生

一般不影响的

邢大卫医生

如果有鼓室积液,需要加氨溴索,内舒拿

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患者

孩子总扣那个耳朵,刺挠是怎么回事?

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患者

内舒拿喷了

邢大卫医生

刺挠因为里面有炎症或者耳朵深部不舒服

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患者

有炎症怎么办?

邢大卫医生

用上面说的药物

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患者

用了

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患者

后来感冒又吃了,喷了

邢大卫医生

哪天进水的?哪天复查的?哪天又感冒了?感冒后又用的什么药物?哪天开始刺挠的?

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患者

进水4个月,进水后一个礼拜去复查的, 5月 8月感冒吃的阿莫西林 ,内舒拿,刺挠哪天开始的没注意

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患者

现在偶尔也自己扣一下

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患者

进水有4个月了,进水后一个礼拜去复查的, 5月 8月感冒吃的阿莫西林 ,内舒拿,刺挠哪天开始的没注意

邢大卫医生

那怎么间隔这么久又突然想起来问 医生当时说的一个耳朵不如另一个耳朵好呢?

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患者

一个月去中医院想给孩子开点中药吃,顺便看看耳朵,他说没有那个耳朵好,当时人多

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患者

我就忘了问咋没有那个耳朵好

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患者

一个月前,去中医院想给孩子开点中药吃,顺便看看耳朵,他说没有那个耳朵好,当时人多,现在偶尔扣一下耳朵

邢大卫医生

那一般可能是鼓膜动度,鼓膜表面形态,听力等不如另一个耳朵好

邢大卫医生

如果想明确一下,就去医院做耳内镜,声导抗,电测听看看

邢大卫医生

顺便看看刺挠的原因

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患者

4岁半孩子能配合吗

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患者

声导抗

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患者

电侧听

邢大卫医生

有的能,有的可能不行,配合不了就只做电测听和耳内镜

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患者

那是进水后没有吸收好吗?

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患者

进水后破坏耳朵内部结构了?

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患者

就是普通的盐水冲洗水进去了

邢大卫医生

没有吸收好 或者有慢性炎症,或者咽鼓管功能不良。现在需要做的是先做检查看看到底有没有问题,不能没有检查就直接下结论说一个不如另一个

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患者

明白您意思,大夫见过的病例多,我想您凭经验判断下,没有发烧等得的中耳炎,就是进水了

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患者

如果在没有病史,单纯的就是水进去了,或者鼻涕,影响听力吗大夫?

邢大卫医生

邢大卫医生

邢大卫医生

邢大卫医生

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患者

大夫说没有那个耳朵好,没有让我做进一步检查,我就回来

邢大卫医生

邢大卫医生

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患者

积液七天后检查我特意问了大夫,他说没看见积液,一个月之前又去另一个大夫那检查说没有另一只好

邢大卫医生

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患者

每次都是耳镜,像圆锥体那个,是耳镜检查吧?

邢大卫医生

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患者

啊那没做过,孩子有感觉吗?能配合不?

邢大卫医生

4岁半应该可以了 手法轻柔一些基本没感觉

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患者

大夫孩子就是去幼儿园,处汗特别多,一冷一热冻透了,现在每天打个喷嚏,有一年了,揉鼻子迎香穴有白色分泌物

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患者

这种情况年龄大点能恢复不

邢大卫医生

能的

邢大卫医生

现在免疫力不健全

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患者

那耳朵呢,就是现在有炎症,药也吃了,也喷了,能一点点恢复不?如果有慢性炎症不可逆了?时间久能恢复不。

邢大卫医生

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患者

明白了,大夫,谢谢您的耐心讲解,孩子这情况也是第一次遇见,问的多了,谢谢您理解

邢大卫医生

嗯 不用客气。

邢大卫医生

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邢大卫医生

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邢大卫医生

有问题可以追问

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患者

大夫孩子每天早上10点多打个喷嚏,也不流鼻涕,一年了快,内舒拿,辅舒良,都没啥效果呢,

邢大卫医生

打个?

邢大卫医生

打几个

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患者

1个

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几乎每天都打

邢大卫医生

一个……

邢大卫医生

一个我觉得不需要处理的

邢大卫医生

正常人有的还会打好几个

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每天都打,没上幼儿园之前也不打啊!

邢大卫医生

就打一个真的没有必要去关注啊

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患者

天天打,不知道为啥

邢大卫医生

如果没有鼻塞,流涕的情况,

邢大卫医生

打一个不需要处理

邢大卫医生

因为鼻炎 或者正常的鼻腔黏膜收到刺激然后喷嚏把

邢大卫医生

脏东西喷出来

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