肺腺癌1a期能吃什么药可以缓解

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胡洋 呼吸内科 主任医师
上海市肺科医院
好评 4.9
接诊量 9.7千
同行认可 100
百强医院
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生你好,病情介绍:我妈刺激性阵咳三年。今年7月份我妈在福州肺科医院确症为肺腺癌1a期,双肺多结节待查,不排除转移。21号基因突变。因考虑年龄(80岁),就不考虑手术治疗,以靶向药(凯美纳)吃到现在近5个月,CT复查肿瘤没有增大(1.4x1.3)。(女,80岁)但她的咳嗽症状一直不能缓解。每天都会有6次左右阵发性长咳(有白痰,咳的庭难受的),无其他症状。医生开的一些消炎药和止咳糖浆没有什么效果,请问能吃什么药可以缓解?可待因医生说现在用有点早。但看她咳我确无能为力[尴尬]。
分析及建议: 您好,感谢您的信任!
咨询时间: 2017-12-22
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医生你好,病情介绍:我妈刺激性阵咳三年。今年7月份我妈在福州肺科医院确症为肺腺癌1a期,双肺多结节待查,不排除转移。21号基因突变。因考虑年龄(80岁),就不考虑手术治疗,以靶向药(凯美纳)吃到现在近5个月,CT复查肿瘤没有增大(1.4x1.3)。(女,80岁)
但她的咳嗽症状一直不能缓解。每天都会有6次左右阵发性长咳(有白痰,咳的庭难受的),无其他症状。医生开的一些消炎药和止咳糖浆没有什么效果,请问能吃什么药可以缓解?可待因医生说现在用有点早。但看她咳我确无能为力[尴尬]。
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胡洋医生

您好,感谢您的信任!

胡洋医生

请问咳嗽以白天为主还是夜间为主?

胡洋医生

以往有没有过敏性鼻炎或者对什么过敏?

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患者

白天较长,晚上睡前会咳

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患者

除了脚和头皮肤有痒

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患者

没发现有什么过敏

胡洋医生

平时咽喉部常有异物感吗?咳也咳不出来,咽也咽不下去。

胡洋医生

吸入刺激性气味可以诱发或者加重咳嗽吗?

胡洋医生

咳嗽是剧烈咳嗽,还是清嗓子一样的咳嗽。

胡洋医生

方便拍一张咽喉部的照片发过来看一下吗?打开闪光灯,通过口腔拍。

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患者

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患者

有时会咳不出来的感觉,没异物感,也没咽不下去。有点剧烈咳嗽,但也不是很剧烈

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患者

有时闻到刺激性气味会咳,有时也不会

胡洋医生

最好用筷子压一下舌头对准咽喉部发啊的时候拍。

胡洋医生

咽喉部被舌头挡住了。

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患者

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胡洋医生

不好意思,让您久等了,刚刚在抢救病人

胡洋医生

她的咽喉部充血红肿,蛮严重的。

胡洋医生

之前有没有吃过抗生素

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患者

没吃过

胡洋医生

一般来说,像她肺上的这个病灶,不一定会引起咳嗽,但是咽喉部的问题极有可能是他现在咳嗽的原因。

胡洋医生

我觉得还是要吃一些抗生素试试看,比如说阿奇霉素或者头孢霉素。

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患者

我经常关注你有关肺的知识普及,感谢你在百忙中的解答!

胡洋医生

另外加一些针对咽喉部的药物,比如说蓝芩口服液,试试看。

胡洋医生

非常感谢您的关注

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患者

头抱有吃过

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患者

烦请你开些药

胡洋医生

我觉得可以吃头孢地尼或者阿奇霉素。头孢地尼是0.1克,每天三次,阿奇霉素是0.5克每天一次,蓝芩口服液是20毫升,每天三次。

胡洋医生

必要的时候还可以加用复方甲氧那明试试看

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患者

阿奇霉素和蓝苓口服液

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患者

好的

胡洋医生

嗯嗯,吃试试看,如果效果不好,可以加用复方甲氧那明

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患者

以后她还会出现哪些症状?

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患者

我妈能联合中药治疗吗,医生您有哪个抗肿瘤中医院推荐一下?她这种情况做手术风险怎么样,要不要手术我现在还很纠解。

胡洋医生

手术肯定有风险的,但有一些风险值得去冒一下,但不一定有愿意开的医生。

胡洋医生

我们医院也有80岁以上开刀成功的

胡洋医生

上海龙华医院对于肺癌诊治有一定的效果,是中医院。

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患者

哦哦,我动员我妈去你们医院看。

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还有本人(44岁,一天一包烟,烟龄18年)CT发现最大直径0.5Cm结节,医生说随访。请问这結节能否提前微创切除?昨天看一条新闻说杭州第一人民医院能用1毫升血验肺癌,我这种情况可以去验?

胡洋医生

我觉得这个新闻还是不太靠谱,目前这项技术并没有成熟。

胡洋医生

一般小于八毫米的结节,大部分以良性为主,可以随访复查,观察它的变化,以进一步决策,像这样的结节,大部分是没有办法通过内科的检查方法明确的。,3到6个月复查一次,如果没有变化,就拉长到9到12个月,如果还是没有变化,以后一年复查一次。

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患者

老人年龄大,又吃素好多年。手术后营养和术后康复情况,预后怎么样,会不会复发,术后要不要化疗是我当心的。

胡洋医生

这些担心确实是有道理的。也有时候术后开了还不如不开。

胡洋医生

但看他的情况好像靶向药物控制不住

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患者

吃6个月,肿瘤没变化,就咳嗽症状一直有。

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患者

耐药后,要换成哪种靶向药呢

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象我这种节结不能定性,能不能先给他切掉?我也做过基因检测,说肺癌概率比其它人会高出1.8倍

胡洋医生

切除也是可以的,但并不会直接进,有时候要切一大片肺。

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语音文件已过期,无法显示该消息

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哦哦,谢谢医生!担误你的周末时间

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患者

你说的那些药是处方药吗?普通药店能买到吗?

胡洋医生

是处方药,有的药店是可以买到的

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好的,非常感谢!

胡洋医生

不客气的,祝您健康,点我头像到我主页加我,有问题随时联系我!

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患者

是在你的主页点“关注”对吗

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患者

按您的看法我妈这情况是手术治疗手段好吧?我是福建莆田的,如诺老人家同意手术我联糸您办住院手续可以吗?能否给我您的联系方式?😊

胡洋医生

这个不一定能手术,我只是说手术有成功的可能性,最好要评估一下,并不需要住院

胡洋医生

你可以拿着片子到我们医院来找外科主任评估一下。病人不一定先过来

胡洋医生

这个平台上不让公布自己的联系方式,非常抱歉。

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患者

哦哦,好的。谢谢胡医生。

胡洋医生

不客气的😊

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患者

胡医生您好。今天买回你开的那三种药了。但我觉的我妈这种阵咳三年前都这样的,喉咙红肿冲血应该不是主要诱因吧?还有病人不想手术,如果放疗效果会怎么样,会痛苦吗?谢谢!

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患者

能推荐一下你们医院的外科主任吗?

胡洋医生

姜格宁主任比较好

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患者

好的,谢谢!

胡洋医生

不客气的,有问题随时联系我!

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胡洋 呼吸内科 主任医师
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