受风腰腿疼贴了一个月追风膏和万通筋骨贴左面一直疼
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患者
受风腰腿疼，贴了一个月追风膏和万通筋骨贴，右腰不疼了，但左面一直疼。半月前拍了CT确诊椎间盘突出。医生开了通络开痹片和腰痛宁，通络开痹片晚上三粒只吃一次，腰痛宁晚上1颗，吃了9天，现在左腿膝盖后侧以上到左面坐骨神经更疼了，一动就抽筋疼。（女，38岁）
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冀沛峰医生
你好，能把片子发过来看一下吗？
患者
就是吃了这两个药后，左腿后面总抽筋，膝盖也疼，左面坐骨以下大腿后面抽筋疼得厉害。
患者
好的稍等
患者
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患者
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患者
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患者
晚上，有点反光
患者
医生，能看清吗？
冀沛峰医生
我觉得这种情况与药物没关系，应该是神经压迫比较严重引起的症状。从现在的CT来看，神经根压迫还是挺明显的。
冀沛峰医生
躺着休息，症状能否缓解？
患者
睡一觉，第二天好点了，但工作一天又疼了
冀沛峰医生
目前对工作生活影响大吗？
患者
电脑前的工作多
患者
确诊了后，我尽量坐半小时就起来走走
冀沛峰医生
久坐久站及长期弯腰是主要的致病因素。
患者
晚上爬着左腿也会抽筋疼，吃药前没这么厉害只是麻
冀沛峰医生
只能说目前病情有所加重，而与吃药没什么关系。这些药物都是活血止痛的，它即便不起作用，也不会是病情加重。目前对工作生活影响大吗？
患者
之前走路也慢，贴了一个月膏药，走路没问题，就是坐骨神经疼，左腿后面抽的疼
冀沛峰医生
这些都是因为神经受到压迫引起的症状。
患者
不大，工作，做饭，行动都没问题，能忍住
患者
我在网上查，有的人吃通络开痹片也是更疼了，我以为是不对症有副作用，所以麻烦您
冀沛峰医生
腰椎间盘突出症绝大多数可以通过非手术治疗缓解症状，对于突出和症状都较轻的患者可选择保守治疗，包括卧床休息，热敷理疗及口服药物治疗。无论在保守治疗期间，还是恢复正常后，一定要注意避免久坐和弯腰负重这两种最容易伤腰的姿势。对于经保守治疗无效，而且症状持续加重者，影响生活和工作，需要手术将突出的椎间盘切除，解除神经压迫。根据你目前的情况来说，如果对工作生活影响不是很大，暂时可以继续保持治疗观察。
冀沛峰医生
除了以上，有没有其他治疗？
患者
吃药前，按摩过两次，左腿弯放过一次血。自己一直贴追风膏和万通筋骨贴，再没做其他
冀沛峰医生
首先要以休息为主，休息是最好的治疗，平时一定要选择一种能避免诱发疼痛的姿势。避免局部受凉，避免久站久坐及长期弯腰活动，局部做热敷理疗，在家里用热水袋热敷就可以，每天做两次，每次10~20分钟。外用氟比洛芬凝胶贴膏，在目前药物基础上可以加用西乐葆及甲钴胺片。如果经以上治疗后无明显好转，症状在持续加重或反复发作，对工作生活影响较大，那就需要考虑手术了。
患者
明白了。医生，热敷哪个部位？腰部穴位，还是哪疼敷哪？
冀沛峰医生
热敷疼痛的部位。
患者
凝胶贴和口服药物都是按说明书上用法用量吗？
冀沛峰医生
对
患者
西乐葆和甲钴胺都吃？
冀沛峰医生
对，一个是消炎镇痛药，另一个是营养神经的药物。
患者
凝胶贴也是哪疼贴哪？
冀沛峰医生
是的
患者
目前，拉伸恢复的操是不是不能做
冀沛峰医生
目前这种情况不适合做任何锻炼。
患者
好的，明白了，谢谢您。
冀沛峰医生
不客气，祝你早日康复。
患者
这么晚打扰您，早点休息，谢谢。
冀沛峰医生
您客气了，不谢！
患者
👍👍👍
冀沛峰医生
😊😊
患者
医生你好，还在吗，甲钴胺和西乐葆能同时服用么？还是需要间隔多长时间？
冀沛峰医生
可以同时服用，不用间隔。
患者
好的，谢谢
患者
对了，按说明甲钴胺一天三次一次一片。西乐葆我的情况一天一次一粒200mg，可以么？
冀沛峰医生
可以
患者
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冀沛峰医生
对
患者
说得比较复杂，首剂不用增加吧？
冀沛峰医生
症状轻，服用一粒就可以
患者
好的好的😁
冀沛峰医生
好的
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