51岁总是咳嗽是怎么回事

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吴强 介入与放疗中心 主治医师
四川大学华西医院
好评 5.0
接诊量 2.9千
同行认可 99
百强医院
全国科室排名 第7名
从业14年
服务态度好
专业有效
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成都市
问题描述:吴医生你好,以下是我家里亲人的病历,请您会诊看一下,是否有更大的问题(男,51岁)
分析及建议: 您好,请问下目前患者有什么症状吗?
咨询时间: 2019-03-04
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吴医生你好,以下是我家里亲人的病历,请您会诊看一下,是否有更大的问题(男,51岁)
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吴强医生

您好,请问下目前患者有什么症状吗?

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患者

咳嗽,只有咳嗽,但近期在医院住院一周左右,现在咳嗽已经基本没有,再无其他症状

吴强医生

以前有没有得过肺结核呢

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患者

因为年轻时(30岁左右)曾患过肺结核,但那时候就已经治愈,现在家里人担心出现更大问题,请你会诊一下

吴强医生

麻烦把胸部CT的肺窗片子再发下呢

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患者

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吴强医生

刚发的那一张是纵隔窗

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患者

你看一下有没有

吴强医生

可以再近点拍,刚好把一整张片子包进去

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患者

不好意思,片子没在我手边,病人也不在身边,只传给我这些

吴强医生

好的,这些也可以勉强看,稍等一下

吴强医生

我看看片子

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患者

谢谢

吴强医生

不客气

吴强医生

右肺上叶有钙化灶,伴有一些少许软组织影

吴强医生

陈旧性的肺结核,合并了一些肺部感染,用过几天抗生素吗

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患者

用过,医院里住院时用过

吴强医生

用后复查过吗

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患者

这就是今天复查的CT检验单

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患者

住院似乎只是把咳嗽给止住了,CT复查结果却仍然是这样子,所以咨询一下您

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患者

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吴强医生

现在看起来是陈旧性肺结核可能性比较大,不用太担心

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患者

这是出院时的证明书,里面有病历

吴强医生

好的,看到了的

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患者

陈旧性肺结核,那如何去治疗呢

吴强医生

这种已经形成了慢性纤维化,吃药也消不掉的,不用太担心

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患者

安全起见,是否有必要去权威性的大医院再检查一遍? 我是四川人,家里人想去华西医院再检查一遍,您看有必要吗?

吴强医生

但应该警惕肺结核附近肺组织发生癌变的可能

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患者

您的意思是…不用管它吗? 那是否可能引起更大的病变?比如转为肺癌?

吴强医生

建议还是需要定期复查有没有变化

吴强医生

肺结核有可能会引起癌变,但机会没有那么高,半年到一年定期复查就可以了

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患者

目前您能否诊,没有癌变吧?

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患者

从今天刚拍的CT来看,是否需要马上进一步到大医院治疗?

吴强医生

现在最近的片子看起来比以前的软组织要少点,因为用了抗生素,症状也减轻了,个人认为是肺结核合并了肺部感染

吴强医生

目前癌变的可能性很小

吴强医生

可以过两个月再去做

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患者

那有什么药品建议吃吗? 缓解肺部感染

吴强医生

已经输了抗生素了,不用再做其他治疗了

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患者

意思是不用再管它,只需要过几个月复查就行,是这个意思吗,医生?

吴强医生

对的

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患者

好的,谢谢医生

吴强医生

建议下次复查时不要太久

吴强医生

一到两个月后再复查一次

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患者

好的

吴强医生

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患者

我问完了,再次感谢

吴强医生

不客气

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患者

医生,你好,刚刚我又问过家人,现在病人偶尔还是会咳嗽,而且咳嗽时肺部会隐隐作痛,这也是正常的吗?

吴强医生

您好,右肺上叶那个感染灶离胸膜很近,会引起胸痛的症状,不用太担心

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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