膝盖碰地上了摔完就感觉疼怎么回事
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患者
你好陈主任，我7月23日晚上7点多跑的太快不小心膝盖碰地上了，当时摔完，也没肿也没淤血，也没青紫，当时起来就开始走了，当时摔完就感觉疼，但是也没说有多么的疼，当时急着追娃娃，起来后直接就走了，也没感觉有多疼，伸展活动正常，可以正常走路，没啥影响，回到家后，跪在床上叠衣服才感觉膝盖跪着，垫的疼，然后用手按压疼，我当时去医院看，医生说问活动正常不？问走路疼不？我说走路不疼，弯曲也基本不疼，就是按压疼，说让观察看，现在第11天了，本来我都忘了这件事了，今天跪床上叠被子又感觉疼，一按压还是感觉很疼咋回事（女，34岁）
你好王主任，你看下我的具体描述，就是这个位置按压疼，按压起来我感觉很疼，走路不疼活动起来也几乎感觉不到疼
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王云程医生
您好，您在医院拍片子了没有？
患者
你好王主任，没有拍片子，当时医生问我活动疼不？我说不疼，走路也不疼，医生说应该问题不大，可以继续观察，
患者
今天第11天了，跪在床上因为是麻将凉席，所以本来也硬垫的这块本来也受伤着就更疼了，
王云程医生
这个不用过于担心，可以先涂抹扶他林软膏或者贴氟比洛芬凝胶贴膏。
患者
我想知道这块是什么部位？是不是髌骨还是半月板？
王云程医生
有可能是髌骨前筋膜受损伤了，不一定有骨折，不用担心。
患者
听人说髌骨最容易骨折还有半月板最容易受伤
王云程医生
半月板在膝关节里面，经常与活动有关系，上下楼，蹲下起来疼痛才是半月板的表现。
王云程医生
跪在地上容易损伤髌骨，容易导致髌骨骨折，但您现在肿胀疼痛不是特别明显，应该骨折的可能性很小。
患者
不肿胀也不红肿也不紫青，就是按压起来特别疼，我担心怕是不是骨折
王云程医生
再观察一周的时间，一般软组织损伤也需要两三周的时间。
王云程医生
先局部涂抹扶他林软膏，也可以贴氟比洛芬凝胶贴膏。
王云程医生
如果实在担心，去医院拍照一下X光片就可以。骨折也会出现蹲下起来，上下楼时疼痛明显的症状，局部瘀血青紫比较明显。
患者
我当时跑的时候正前面是超市玻璃，跑的太快，头碰玻璃上了，碰了个大包紫青，大包紫青已经下去了，当时膝盖我也想不起来是膝盖是跪地上了还是直接磕到正前面的玻璃上了，总之膝盖磕疼了，
患者
你看我画出来的地方是髌骨位置吗？还是髌韧带？如果是髌骨骨折了是不是疼的都走不成了，对吧？
患者
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患者
髌韧带是不是我手的位置，我圈出来那块的地方感觉肉薄，
患者
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王云程医生
你画的地方是髌骨的前下缘，髌腱在髌骨的下方是软的。
王云程医生
应该就是磕碰引起来的，髌骨前软组织损伤，不用害怕，两周之后就会慢慢好转。
王云程医生
您分析的对，安心休养就行了，应该不是骨折。
患者
王主任，你意思我画的位置也属于髌骨的一部分还是根本就不属于髌骨？我没理解这块究竟是属于什么组织部位？因为我感觉我画的地方那块肉很薄，底下摸着是骨头，所以我担心它会不会骨折？😢😢
患者
还有就是最近要注意哪些怎么护理？能好的快点？正常走路不疼，我今天忍不住一直按压感觉很疼，家里有麝香祁痛擦剂可以治疗吗？
王云程医生
属于髌骨表面的筋膜，筋膜软组织的恢复也是需要2~3周的时间不好。不要去刻意的按摩，也不要去跪着刺激它，贴敷膏药就可以。
王云程医生
如果骨折的话，局部疼痛，肿胀会超过一个月的时间，您再观察一下，如果实在不放心就去拍片子，我觉得应该不是骨折。
患者
你意思我画的地方属于髌骨上的筋膜也属于软组织挫伤对吧？这个一般也需要2-3周才能恢复？依你的经验骨折的，几率大不？我感觉其实要是今天不给床上跪我把疼这件事都忘了，今天一刺激让我还忍不住按压，所以感觉今天疼痛就比较明显点，你意思如果是骨折的话就算不按压也会感觉疼痛明显对吧？
王云程医生
是的，骨折可能性小，继续观察治疗就可以
患者
你好王主任💝，昨晚贴了氟比洛芬贴今天感觉没那么疼了，就是昨天忍不住不停按压，今天感觉整个右边小腿好像都酸的无力，酸困，和平常不一样不舒服，是不是刺激的髌骨筋膜刺激的肯定也不舒服牵拉的导致整个右小腿不舒服？我顺便想问下就是当时7月23日把膝盖碰了后也没有及时处理冰敷那些，只是那几天和昨天跪床上感觉垫压的疼，才意识到都11天了，膝盖这块怎么还按压疼的，我想知道当时没有及时冰敷那些会影响恢复吗？或者说会有啥后遗症吗？
王云程医生
恢复之后一般不会留后遗症的，不用过于担心。当时没处理也没有什么影响。
患者
你好！王主任我顺便问下，额头也是23号撞了个大包，差不多赶28号基本都下去了，但是我感觉现在都距离12天过去了，额头还是和没碰以前不一样看起来还是有点突出，不仔细看看不出来，用手也能摸出来差不多弹球大小，我想问的是这个就这样了，就下不去了😭😭还是还得过段时间才能彻底消退？
王云程医生
这个需要慢慢恢复，一般需要三个月左右才能疤痕软化。
王云程医生
慢慢能软化，变小，但是有时候摸的时候还能摸的出来，这个不用担心，不会影响太大的问题。
患者
你好王主任，没有疤痕，当时就是碰了个大包，淤青了，过了差不多4-5天慢慢消退了，只是，现在淤青一点也没了，只是感觉没恢复到没碰之前原状，摸起来还有差不多弹球大小
患者
当时没碰破皮只是起了个大包
患者
这个需要这么长时间恢复吗？能彻底下去吗？还是说可能就下不去了？还是说肯定能下去。只不过需要时间恢复？
患者
我那天刚碰完去医院，医生还说2-3个礼拜就下去了
患者
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患者
这个就是当时膝盖磕完后的图片，（就是我给你说的跪在床上）膝盖垫的疼的那块。你看当时膝盖磕的地方是哪里？
王云程医生
里头的硬结就是疤痕，里头塑造需要三个月左右的时间。
王云程医生
外头看不见，但是里头会有硬结的，这种塑造需要的时间长一点。
王云程医生
外头的肿胀当然消退需要两三周的时间。里头筋膜的塑造需要两三个月的时间。
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