医生您好,我是一名基础医学生,前段...

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陈民英 眼科 主治医师
济南市中西医结合医院
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济南市
问题描述:医生您好,我是一名基础医学生,前段时间入院实习体检的时候查眼底好像杯盘比有点大,0.5左右,完善了一些检查。1⃣️眼压17-21;2⃣️裂隙灯观察前房中深;3⃣️角膜厚度594微米左右眼;4⃣️眼轴25.10左右眼,矫正视力1.0和1.2左右眼;近视度数-4.5和-4.25左右眼,和2年前比没啥变化。5⃣️没有青光眼家族史(男,23岁)希望医生能帮我整体评估一下我的情况,真的很焦虑
分析及建议: 你的眼压视野、视神经的检查基本都正常,只是单纯的杯盘比大,没有青光眼的任何表现,考虑是生理性的杯盘比大。这种不需要处理,观察就行,oct上面也是有眼底照片的,还是比较准确的,没有其他问题,没有,没什么问题,你做的检查已经够详细的了,排除了青光眼,就是单纯的生理性杯盘比大,没什么症状的话没啥必要,偶尔抽时间去测测眼压就可以,没有问题,不用担心,没有任何青光眼的指征,不过没什么需要处理的,妥布霉素地塞米松滴眼液是有可能诱发高眼压的,这样的充血,不需要用妥布霉素地塞米松滴眼液的,用普通的妥布霉素滴眼液就可以,一般不会引起来。
咨询时间: 2023-04-23
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医生您好,我是一名基础医学生,前段时间入院实习体检的时候查眼底好像杯盘比有点大,0.5左右,完善了一些检查。1⃣️眼压17-21;2⃣️裂隙灯观察前房中深;3⃣️角膜厚度594微米左右眼;4⃣️眼轴25.10左右眼,矫正视力1.0和1.2左右眼;近视度数-4.5和-4.25左右眼,和2年前比没啥变化。5⃣️没有青光眼家族史(男,23岁)
希望医生能帮我整体评估一下我的情况,真的很焦虑
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陈民英医生

你好,你的眼压、视野、视神经的检查基本都正常,只是单纯的杯盘比大,没有青光眼的任何表现,考虑是生理性的杯盘比大。

陈民英医生

这种不需要处理,观察就行

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医生 OCT对于杯盘比的检测是不是不准啊?我线下看的时候医生说最主要的是看眼底

陈民英医生

oct上面也是有眼底照片的,还是比较准确的

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我看的线下医生,说的是最主要是看眼底,OCT可能会有点误差

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反正就是有点恐惧

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医生,我这个眼底照还有其他问题吗?

陈民英医生

没有其他问题

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没有视神经萎缩那种吧

陈民英医生

没有

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我本身就是学基础医学的,自从知道这个事儿之后每天疑神疑鬼的

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我这个看眼底的话是不是左右眼视杯还是挺对称的?

陈民英医生

是的,没什么问题,你做的检查已经够详细的了

陈民英医生

排除了青光眼,就是单纯的生理性杯盘比大

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房角镜线下医生说可以不用做

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我还需要定期复查吗

陈民英医生

没什么症状的话没啥必要,偶尔抽时间去测测眼压就可以

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好的!

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后来我换了一家医院看,那个医生说的是这个眼底杯盘比倒也还好,没有特别大

陈民英医生

嗯,没有问题,不用担心

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医生,这个是我22年11月查的

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那个时候没有意识到这个问题

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是不是和现在相比,变化不大?

陈民英医生

嗯,没啥变化

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现在不支持青光眼

陈民英医生

嗯,没有任何青光眼的指征

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好的 我这个还需要做24小时眼压吗?

陈民英医生

没啥必要

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我这个眼压有时候在21附近 是不是这个和角膜厚度有点关系呀

陈民英医生

嗯,不过没什么需要处理的

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医生 我这个视神经最下面,有一小片黄色的,这个不用管对吧?

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是有点薄了吗

陈民英医生

没有啊,不要紧

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医生,我的眼红血丝还是很多,但是我没有其他症状。

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是不是看起来有点充血

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之前医生开了妥布霉素地塞米松滴眼液,我就用了三天左右,每天只点1次,应该不危险吧?

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我怕眼压高

陈民英医生

妥布霉素地塞米松滴眼液是有可能诱发高眼压的,这样的充血,不需要用妥布霉素地塞米松滴眼液的

陈民英医生

用普通的妥布霉素滴眼液就可以

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好的好的,

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我就用了三天,并且一天只用了一次

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是不是停了之后就会恢复正常呀

陈民英医生

嗯,是的

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是不是这个量目前不会引起那么大的副作用

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三天左右 一天一次

陈民英医生

一般不会引起来

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我这个红血丝 感觉就是反反复复,这几天去医院去了好几次了,医生也没说是

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医生也没说是炎症 但是红血丝就是有

陈民英医生

用眼多疲劳的时候也会出现,不一定是炎症

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一般无症状的话是不是多注意休息 点点视疲劳的就可以了?

陈民英医生

是的

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陈民英 眼科 主治医师
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