60岁老人做右肾及输尿管切除手术双肺转移怎么治疗

分析及建议： 转移性肾盂尿路上皮癌一线治疗方案仍然以化疗为主，若化疗耐药，后面可以考虑联合免疫治疗。标准一线化疗方案就是吉西他滨联合顺铂，很便宜。但免疫治疗药相对较贵。如果患者不能耐受顺铂，并且PD-L1状态为阳性，可以考虑给予免疫治疗。化疗就是针对转移性癌的，没有转移就可以做手术切除了。不治疗的话，病人很快会病情加重，出现憋气，最终导致呼吸衰竭，不是肾脏透明细胞癌，是肾盂尿路上皮癌，这是两个完全不同的病理类型。尿路上皮癌对化疗相对敏感，肾细胞癌对化疗不敏感，诊断明确了就应尽快开始治疗。我告诉您了，首选化疗，若化疗耐药或无法耐受，可考虑免疫治疗。双肺多发转移不能做手术，没有价值。