中午餐后两小时血糖8.8,未必以后都是吃两颗药吗

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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问题描述:你好,吴医生,继续昨天提问,今天中午餐后两小时血糖8.8。看来一天吃了两颗药起作用了,未必以后都是吃两颗药吗?谢谢。(男,50岁)
分析及建议: 菜多一些。暂时不可以停的,二甲双胍对心脏有好处,而且至少的血糖偏低,才能考虑是否减药。至少一个月,得看血糖控制的水平。血糖控制不好也会影响心脏的。血糖控制好,对您有好处。糖尿病的并发症主要影响血管和神经病变,血管包括大血管如高血压冠心病,脑血管,微血管包括肾小血管,有微量尿蛋白,眼底微血管病变,神经包括周围神经病变如双侧的手足麻木冰冷等,还会有些皮肤的病变如皮炎湿疹等,糖尿病的并发症是可以预防的,主要在与血糖的控制,同时血压血脂达标,糖尿病的治疗是基于饮食运动,合理的体重控制(身高-105),联合药物,监测血糖,预防低血糖二甲双胍有很多优点。定期复查,这些药物安全性都好。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-04-02
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你好,吴医生,继续昨天提问,今天中午餐后两小时血糖8.8。看来一天吃了两颗药起作用了,未必以后都是吃两颗药吗?谢谢。(男,50岁)

吴怨医生

你好,你中午吃什么饭?

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还是单位食堂的大米饭二两,特意少吃了主食,多吃菜,以清菜为主。

吴怨医生

嗯嗯,菜多一些

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我主要问的是如果每天两颗药控制住了血糖。未必今后天天吃两颗药?本来高血压冠心病就吃不少药。

吴怨医生

暂时不可以停的,二甲双胍对心脏有好处,而且至少的血糖偏低才能考虑是否减药

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患者

那要吃到什么时候?现在看来我应该不是糖尿病吧,只能算是糖耐量异常吧?

吴怨医生

您好,感谢您的耐心等待、糖尿病一般行75克葡萄糖筛查进行诊断,糖尿病诊断标准为:空腹血糖大于7.0mmom/l,餐后2小时大于11.1mmol/l2次数值超标就可以诊断,糖尿病前期也就是糖耐量异常,空腹大于6.0小于7.0mmol/l餐后2小时血糖大于7.8,小于等于11.1mmol/l.一个指标异常属于糖耐量异常,糖化血红蛋白大于6,作为糖尿病诊断的参考, 体重BMI小于18.5kg/m2,偏瘦,BMI在18.5-24、正常体重,BMI在24-28超重,BMI大于28的使用肥胖,BMI值超标越高糖尿病的风险也越大 糖尿病一般分为1型糖尿病和2型糖尿病,妊娠期糖尿病和特殊类型的糖尿病,一般1型糖尿病见于青年起病,消瘦体型无家族史,容易起酮症,胰岛功能差需要长期终身胰岛素治疗,2型糖尿病建议中年后起病,肥胖有家族遗传史,一般不容易酮症,胰岛功能好一般胰岛素抵抗为主,主要药物治疗

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每天药两颗得吃到什么时候啊?

吴怨医生

至少一个月,得看血糖控制的水平

吴怨医生

血糖控制不好也会影响心脏的

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患者

好的谢谢

吴怨医生

血糖控制好,对您有好处

吴怨医生

糖尿病的并发症主要影响血管和神经病变,血管包括大血管如高血压,冠心病,脑血管,微血管包括肾小血管,有微量尿蛋白,眼底微血管病变,神经包括周围神经病变如双侧的手足麻木冰冷等,还会有些皮肤的病变如皮炎湿疹等, 糖尿病的并发症是可以预防的,主要在与血糖的控制,同时血压血脂达标, 糖尿病的治疗是基于饮食运动,合理的体重控制(身高-105),联合药物,监测血糖,预防低血糖。

吴怨医生

二甲双胍有很多优点

吴怨医生

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吴怨医生

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吴怨医生

谢谢您😊

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患者

主要是怕肝肾受不了,一天吃五六种药啊。

吴怨医生

定期复查,这些药物安全性都好

吴怨医生

把血糖血压血脂尿酸同型半光氨酸都控制好这样才能减少对肾损伤

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患者

还有一个问题就是前段时间有些阳痿,就吃了点肾茸补肾片,还有印度泰坦尼克k2等壮阳药,未必是它们引起血糖高的?现在已经停止吃了。

吴怨医生

也有可能

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患者

早上测空腹血糖又是7.2,哎,反弹了,昨天6.6。昨天吃了两颗药啊?

吴怨医生

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患者

好的谢谢

吴怨医生

😊

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患者

中午餐后两小时血糖12.3。吃了今天第二颗盐酸二甲双胍片再测,10.8,还是有点高饿。

吴怨医生

是的,今天的血糖值偏高,如果联系5天空腹不能到6,餐后不能再10以内,二甲双胍吃成三次或者加服达格列净10毫克一天每天

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患者

好的谢谢

吴怨医生

不客气您不必太紧张,血糖下降可能需要一些时间

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患者

说句实话不紧张不可能的。本来就有高血压冠心病。现在在武汉也不能上医院去,太危险了,所以万一要是再得上糖尿病,那就麻烦了啊。还有肺气肿颈椎病,哎。

吴怨医生

先监测一下血糖吧,饮食运动控制,这样都是比较常见的疾病,也没有那么严重的

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患者

今天空腹血糖6.4,稍微高了点,再测一下餐后两小时的血糖值看看。

吴怨医生

好的,空腹还算不错

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患者

餐后两小时血糖9.0,还可以吧?还是有点高,这是今天吃了两颗药,早一颗,中午一颗结果。

吴怨医生

稍微有一点不理想

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患者

继续吃两颗还是加成一天三颗药?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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