右侧肱骨近端骨折术后胳膊肘不能落地怎么办
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患者
由于车祸，右侧肱骨近端骨折，做的钢板手术，6号手术，术后胳膊肘不能落地，落地就会手指麻木，8号检查报告有锁骨增宽。最近今天又出现锁骨增高的情况，凸出来很多，还有点移位，以前不这样，今天又做了复查，想问下什么原因锁骨增高了，还有胳膊的问题（女，25岁）
你好
图片因隐私问题无法显示
张兆斌医生
你好，这种情况有多长时间了？
张兆斌医生
片子能看一下吗？
患者
胳膊是6号以后吧
患者
锁骨是前几天感觉到高出来很多
张兆斌医生
拍片子了吗？
患者
拍了
张兆斌医生
看一下好吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是8号的
患者
今天的我没有带着
患者
8号和今天的检查报告是一样的
张兆斌医生
看片子问题不大，缘锁韧带应该问题不大
张兆斌医生
三角巾悬吊固定三到四周，复查x线。
患者
但是锁骨那为什么高出来很多
患者
我以前不这样，这个地方高出来影响美观
张兆斌医生
外观能看出来吗？按压凸出部位有没有弹性。
患者
能看出来
患者
有弹性
张兆斌医生
可能有点肩锁关节脱位情况。线下医生给你什么方案。
患者
没说什么，说是不疼就没事
张兆斌医生
这个片子上不很严重，三角巾固定就可以，但是需要负重拍片，目前考虑上臂有骨折，建议到上级医院创伤骨科再咨询一下。
患者
我这个是车祸
患者
是伤的双肩
患者
韧带筋膜有受伤，当时是侧面躺地，被车把双肩压在地上，后又被车倒出，双肩重创
张兆斌医生
哦哦，既然有纠纷建议您还是去上级医院再去看看。确定了诊断还是必要的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是当时诊断证明
患者
我现在想问下锁骨什么情况啊大夫
患者
那边医生只说没事，但是我担心
张兆斌医生
您说的是左边的锁骨上翘还是右边的
患者
右边锁骨
患者
肱骨近端骨折也是右边
张兆斌医生
哦哦
张兆斌医生
您说是肩锁关节是怎么回事是吗？
患者
我现在主要是锁骨有问题，我想问一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
右边锁骨高出很多
患者
我想了解一下什么原因
患者
感觉还还有点偏
张兆斌医生
考虑可能是肩锁关节脱位。
患者
从拍子处能看出不
患者
脱位的话能治疗不
张兆斌医生
能
患者
我这个是不是和手术有关系
张兆斌医生
不严重的可以保守治疗，严重的需要手术。
患者
我记得手术前拍片子报告还没有肩锁骨关节增宽，增宽是脱位吗
患者
保守治疗怎么治啊
张兆斌医生
就你那个吊带就可以
患者
我现在胳膊挂着袋子了，是肱骨手术，现在挂了一个月，大夫说要挂两个月才行
张兆斌医生
增宽是但是不厉害。
患者
我现在这个锁骨高出来，是增宽方面引起的不
张兆斌医生
有时候我们会让上肢负重情况下拍片，来确定是否需要手术。考虑您刚做了肱骨手术这个负重还是不考虑。
患者
如果我等肱骨手术恢复好了，在对锁骨检查和治疗，会耽误病情吗
张兆斌医生
现在如果是二度以下的损伤一般颈腕吊带固定后就会恢复了。
患者
大夫我这边就还三次咨询机会了，您是说等肱骨两个月以后恢复好了，在做颈腕吊带对锁骨治疗也可以吗？还有我这个增宽和定钢板手术有关系不
患者
我这边如果保守治疗能不能恢复到以前，增高那消失
张兆斌医生
您图片中那个黑色的个吊带就可以的。
张兆斌医生
只是说韧带恢复后会拉下来。
患者
我是4月29号出的车祸，当时锁骨好像没有明显高出来，也一直挂着带着了，到了5月24号左右高出来很多的，在恢复恢复锁骨自己会复位，高出的情况也缓解吗？我比较担心
张兆斌医生
肩锁关节脱位后主要因为喙锁韧带的损伤或者是断裂引起的。给予减少重力对喙锁韧带的牵拉，可以让其在正常位置恢复。
患者
那我现在需要怎么做好，好像做不了三角带，有没有其他办法我怕时间久了锁骨复位不了啊！
张兆斌医生
您佩戴的这个就可以的。兜住肘关节。
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