侧面睡觉小脚趾有那种拉伸的感觉怎么回事
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患者
医生您好，我又来找您了，上次和您说右脚第5脚趾骨折，这次这月复查去医院，没有多少骨伽形成，您看这种情况正常吗？然后保守治疗有一点小移位，医生说不严重不影响，移位是为什么？活动的比较多？（女，28岁）
您能帮忙圈一下，我到现在都不知道近第5节趾骨远端是哪个位置啊
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杜金医生
你好，医生有没有说让你吃什么药物？现在骨折已经有一个月了是吧？
杜金医生
我觉得还行哦，下地活动了吗？
患者
现在骨折一个月，医生没说吃啥药，我可以开点中药接骨的吗？下地就厕所，洗漱，办公，也没干啥，那您说1个怎么不长骨伽呢？这个移位不严重吧，燕达那个医生说骨裂变大了啥的，吓人
杜金医生
可以用点儿接骨药，但是意义不大，脚没着地吧？
患者
脚就是脚后跟着地有的下地的时候，最近打算买个拐
杜金医生
敢情之前都没拐呀
患者
那您说这个1个月不长骨伽正常嘛？还有这个移位是活动导致的嘛？还是固定不好，因为小脚趾没有石膏固定，就是支具
杜金医生
在拐到之前，不要再下地活动
患者
之前没用拐，。用家里凳子滑轮，的坐凳子来着，扶着凳子
杜金医生
跟这些都没关系，过早着地的问题
杜金医生
这样你的脚不还是得着地吗
患者
那您说单拐可以嘛？拐用不好，买了个四轮的拐可以嘛。拐到了，可以下地嘛。就用脚后跟着地，也就去厕所，办公下地
患者
还是用拐的话另一个脚需要悬空？？
患者
那您说现在是不是不能做踝泵运动，？尽量少下地。1个月在复查？之前下地也是脚跟下地。所以还是也有影响的
杜金医生
用的话就用双拐，刚开始用单拐你会不适应，想用助行器也可以，骨折侧脚最好悬空，和踝泵没什么关系
患者
那如果悬空不会走。就用脚跟可以嘛。轻微点地，就是脚跟下地，有影响吗
患者
那您看我这种情况，现在怎么办？需要去医院重新打石膏吗？还是就在家静养一个月，还能做高抬腿嘛？
患者
下个月能长骨伽吗？就末端血液循环不好也两个月了，到下个月
杜金医生
尽量不要沾地，目前看还凑合，我觉得先不用石膏，再说你在石膏里面也是可以动的，下个月就差不多了，两个月可以活动一下了，不过最好也先去医院复查看看
患者
您看片子长骨伽了吗？还是长得缓慢，因为我申请居家办公了，脚这样在地上可以吗。还是放个凳子
患者
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患者
悬空不着地
杜金医生
这点儿应该很好长
患者
那您说一个月您看片子有骨伽吗。还是骨伽比较少呢？？我朋友手术三踝骨折一个月都有大量骨伽，我这个为啥骨伽很少
杜金医生
肯定多一些
杜金医生
三踝骨折创伤那么大，肯定会有大量骨痂出现呀
患者
那您说我这个两个月能下地活动了吗？还是得看片子到时候？？不会还不长骨伽吧？？总不活动感觉大腿小腿，会不会肌肉萎缩呢
患者
夏天这么热洗澡没啥形象吧。不着地站着，坐个凳子洗澡
杜金医生
看片子，很大概率可以下地活动
杜金医生
下肢不移动，脚就可以放在地上
患者
您说不会再过一个月还不长骨伽吧。我昨天睡不着，百度看好多脚趾因为血运不好，3个月还不长骨伽，最后骨不连，不会这样吧
患者
1个月了，为啥脚放在这办公还肿呢
患者
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患者
比早上肿了一大圈
杜金医生
你这个已经连上了，没有骨不连
杜金医生
吃接骨的药了没有？
患者
没呢，前两周开了接骨片，最近打算开点中医接骨的，您是说片子看已经连上了？就这个月您看有骨伽形成嘛？还是特别少
杜金医生
特别少，也和拍片子的角度有关系
患者
那您说下个月再拍片是不是能差不多恢复啊。我看好多人比我严重的一个月都脱拐走路了，要不就大量骨伽形成
患者
现在可以抬腿活动或者踝泵练习吗？还是踝泵联系要少做。是小脚趾不能动，其他脚趾能动吗。还是尽量都别动，脚左右晃动也不可以
患者
现在感觉其他四个脚趾，因为不活动，僵硬不会动了
杜金医生
踝泵可以做，也可以抬腿，骨折处尽量不要动就行
患者
医生您说怎么才能改善下末端血运呢，这个天气用脚还晒太阳吗？我平时就手脚冰凉，然后出风扇伤脚容易麻，但是大夏天风扇空调都不吹也不现实
杜金医生
现在不用改善，等骨折愈合后，平时多活动，打打太极，八段锦，慢跑，散步，游泳都可以改善的
患者
好的谢谢医生，我觉得您真的是我碰到过医生里很有耐心的，现在小脚趾还有拉伸感，正常吗？没下地有时候偶尔也有，或者用脚跟可能下地上厕所时候。。
杜金医生
这个牵扯感和短小肌肉萎缩有关系
患者
这个拉伸感不是因为骨折没有愈合？那我现在就还是以静养为主，偶尔下地拄拐脚后跟，您看可以吗？脚后跟着地会牵拉到骨折脚趾嘛？
患者
脚后跟着地不会影响脚趾愈合吧
杜金医生
和骨折关系不大，脚后跟着地肯定会牵动脚趾
患者
那这样会影响长骨伽嘛，主要去厕所啥的也不可能不下地，就是我尽量减少
杜金医生
特别短的可以后跟点地去，会有一点儿影响骨痂生长
患者
那这个影响不严重吧，我平时屋子里活动，坐滑轮的椅子，然后支具的脚，脚跟着地，这样不算负重吧
患者
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杜金医生
可以的
患者
医生您说脚能左右横着活动吗？不会造成骨折不稳定？现在一个月了，睡觉时候可能会左右横着脚嘛
杜金医生
这个尽量少做吧
患者
那您说我这片子，不是有一点错位嘛，现在一个月了，还用去医院用石膏或者夹板固定嘛
杜金医生
我觉得没有必要
患者
那不会在产生轻微位移吧。还是1个月现在基本已经是稳固状态了？？
杜金医生
轻微的移位问题不大，不过不算稳固
患者
那您说现在不用夹板固定，也不太稳固，，那怎么办啊？害怕啊，
杜金医生
就用支具足够了
患者
2个月的话基本是有生长的骨伽嘛。您说我下次复查是半个月去合适还是1个月去合适呢，2个月骨折线能模糊吗
杜金医生
半个月去看看吧，两个月应该会有骨痂生成
患者
2个月骨折线会模糊嘛？？如果骨折线不模糊能下地嘛
杜金医生
大概率会模糊
患者
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患者
您说用去这样让医院固定吗
杜金医生
不用
患者
那现在我白天不带支具可以吗？就减少下地，但是也不可避免还是得活动，就尽量不让小脚趾动，晚上睡觉带支具
杜金医生
卧床可以不戴
患者
除了小脚趾，其他脚趾能活动吗？现在都是麻的，但是怕活动会拉伸到？
杜金医生
其他可以活动，但是活动很容易抻到，所以还是别活动了，以后活动的机会还很多
患者
那高抬腿，测抬腿，应该可以吧，脚趾我就先不活动了。踝泵呢还能做吗。就要别踩地下地对吧
杜金医生
都可以做，先不要踩地
患者
那您说轻微的位移会影响。这个愈合吗。还是也不太影响，有的不是也有畸形愈合的。。不影响功能 我们这附近有个中医馆医生说，位移不固定的话不容易长骨伽是这样吗？ 但是现在医院也没给固定，夹板啥的也没有了
杜金医生
不是，相对稳固会让骨愈合变得容易一些，你现在这个一个多月了，基本上已经进入愈合的快车道了，不必如此担心，好吧
患者
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患者
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患者
这两种拐杖您说买那种好，稳定度好一些
杜金医生
第二种就行
患者
医生您说，我昨晚不是带着护具，侧面睡觉，再带两周保护下，为啥带护具睡觉反而觉得小脚趾有那种拉伸的感觉，这不是移位的表现吧，难道是护具太沉。。这个都一个月了，睡觉不能再移位了吧
患者
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杜金医生
你好，这个拉伸感不是移位的表现，是正在恢复和肌肉萎缩的双重感觉，如果实在太沉，可以先把支具摘掉睡觉看看
患者
您说做踝泵运动也有这种拉伸感，还能轻微活动吗？这个不会说做这个活动影响骨折位移或者张骨伽吧
杜金医生
可以轻微活动，不会影响骨折处
患者
那您说之前移位，是和带支具。下地过早有关系吗。就扶着椅子，但是没拄拐也😭
杜金医生
和下地过早有关系
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