【发病情况及诊治经历】 患者1年余...

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徐刚 肿瘤内科 副主任医师
北京大学肿瘤医院
好评 4.2
接诊量 5.8千
同行认可 100
百强医院
全国科室排名 第4名
满意榜第9
从业32年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:【发病情况及诊治经历】 患者1年余前因“大便变细伴下腹胀痛2月余就诊于河南省圣德医院,肠镜回示距肛门30cm处可见菜花样降起,管腔狭窄,僵硬。内镜无法通过,病理回示乙状结肠中分化管状腺癌。后至我院治疗,于2020-12-01在全麻下行乙状结肠癌根治术,术后病理回示乙状结肠中-低分化腺癌 浸润至浆膜层,脉管内见癌栓,(上、下切缘)未见癌组织,肠周脂肪淋巴结可见转移(5/5),肠系膜淋巴结未见癌转移(0/3), Ki-67(+90%)。随后行奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗6周期,过程顺利。随后予以局部放疗(PTV-DT50Gy/2Gv25F)过程顺利,2022-02-19复查肿瘤标志物示:癌胚抗原18.16 ng/mL,糖类抗原19-9117.5U/mL,给予伊立替康联合雷替曲塞贝伐珠单抗化疗3周期,患者1个月以来出现大便次数增多,干结,肛门坠胀痛,20次左右一天,相关检查见资料。自手术以来,患者精神可,饮食、睡眠可,大小便正常,体重减轻七公斤。【患病时长】大于半年(男,56岁)徐医生您好,想寻患者有没有精准放疗的机会,如果有的话需要注意什么?
分析及建议: 不用放疗,化疗就好,手术根治了,药物预防
咨询时间: 2022-05-05
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【发病情况及诊治经历】 患者1年余前因“大便变细伴下腹胀痛2月余就诊于河南省圣德医院,肠镜回示距肛门30cm处可见菜花样降起,管腔狭窄,僵硬。内镜无法通过,病理回示乙状结肠中分化管状腺癌。后至我院治疗,于2020-12-01在全麻下行乙状结肠癌根治术,术后病理回示乙状结肠中-低分化腺癌 浸润至浆膜层,脉管内见癌栓,(上、下切缘)未见癌组织,肠周脂肪淋巴结可见癌转移(5/5),肠系膜淋巴结未见癌转移(0/3), Ki-67(+90%)。随后行奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗6周期,过程顺利。随后予以局部放疗(PTV-DT50Gy/2Gv25F)过程顺利,2022-02-19复查肿瘤标志物示:癌胚抗原18.16 ng/mL,糖类抗原19-9117.5U/mL,给予伊立替康联合雷替曲塞、贝伐珠单抗化疗3周期,患者1个月以来出现大便次数增多,干结,肛门坠胀痛,20次左右一天,相关检查见资料。自手术以来,患者精神可,饮食、睡眠可,大小便正常,体重减轻七公斤。【患病时长】大于半年(男,56岁)
徐医生您好,想寻患者有没有精准放疗的机会,如果有的话需要注意什么?
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徐刚医生

不用放疗,化疗就好,手术根治了,药物预防

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徐刚 肿瘤内科 副主任医师
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