走路或者运动时膝盖疼痛是怎么回事

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执业资质已审核通过
常红星 关节科 副主任医师
北京华信医院
好评 4.8
接诊量 2.8千
同行认可 100
从业29年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好大夫,我现在膝盖有两个问题,我今年27岁,身高180,体重165斤。第一个是我有时走路或者运动会出现膝盖一侧疼痛的情况。举例,我在6月10号走了小两万步,6月11号膝盖有点不适,6月12号,下图左腿圆圈位置按压疼痛,有时早上下床后一瘸一拐的。6月13日疼痛减轻,6月14日左膝盖疼痛减轻,右膝盖圆圈处出现左腿之前的症状,一两天后疼痛消失。 这种情况一年前就有,前几个月拍了双侧的核磁共振,这是我左右两膝盖的核磁共振的情况。您看下, 第二个情况一个月前才有的,简单来说就是躺着的时候,左侧膝关节收缩会不舒服,这几天加重了,已经有一个月了,然后这两天走路时,左侧膝关节也不舒服,有时感觉支撑不住似的,有点抖的感觉,但总体没事。 最近一个月我开始烤红外线灯(热敷),有时佩戴护膝,前几天开始吃氨糖,再没有其他治疗了(男,27岁)
分析及建议: 最后这个位置,考虑鹅足腱炎的可能性比较大,双侧膝关节外侧的不适很可能跟核磁显示的盘状半月板有关。盘状半月板在左侧卧、右侧卧,抬腿屈伸活动时会有不同的感觉,由于重力作用,外侧间隙在下时会有半月板挤压不适,你可以试试。根据年龄和体重来看,软骨损伤应该不至于,核磁也没有什么明确发现,所以不用担心。剩下的就是半月板和肌腱,通过调整运动方式、运动前充分热身、再加上局部热敷、抹扶他林乳剂就应该可以缓解。膝关节外侧是外侧正中,内侧的后角是在关节后内侧,比你画圈位置更偏后,而且二度损伤不需要处理的。鹅足腱炎局部处理无效的话,可以考虑打封闭针,半月板损伤达到3度或者有撕裂才需要做关节镜手术,所以目前看保守治疗应该没问题。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-07-09
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你好大夫,我现在膝盖有两个问题,我今年27岁,身高180,体重165斤。第一个是我有时走路或者运动会出现膝盖一侧疼痛的情况。举例,我在6月10号走了小两万步,6月11号膝盖有点不适,6月12号,下图左腿圆圈位置按压疼痛,有时早上下床后一瘸一拐的。6月13日疼痛减轻,6月14日左膝盖疼痛减轻,右膝盖圆圈处出现左腿之前的症状,一两天后疼痛消失。 这种情况一年前就有,前几个月拍了双侧的核磁共振,这是我左右两膝盖的核磁共振的情况。您看下, 第二个情况一个月前才有的,简单来说就是躺着的时候,左侧膝关节收缩会不舒服,这几天加重了,已经有一个月了,然后这两天走路时,左侧膝关节也不舒服,有时感觉支撑不住似的,有点抖的感觉,但总体没事。 最近一个月我开始烤红外线灯(热敷),有时佩戴护膝,前几天开始吃氨糖,再没有其他治疗了(男,27岁)
图中的小圆圈还有,我手指按压的地方,走长了第二三天就会疼。我这几天没怎么走一天也就三四千步,但左膝盖一收缩就疼,什么原因呢,我该怎么办大夫
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常红星医生

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常红星医生

最后这个位置,考虑鹅足腱炎的可能性比较大,双侧膝关节外侧的不适很可能跟核磁显示的盘状半月板有关。盘状半月板在左侧卧、右侧卧抬腿屈伸活动时会有不同的感觉,由于重力作用外侧间隙在下时会有半月板挤压不适,你可以试试。

常红星医生

根据年龄和体重来看,软骨损伤应该不至于,核磁也没有什么明确发现,所以不用担心。剩下的就是半月板和肌腱,通过调整运动方式、运动前充分热身、再加上局部热敷、抹扶他林乳剂就应该可以缓解。 去医院就诊时,有门诊病历吗?

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您好大夫,没有病历呢,看过两三次,有的大夫一开始再没拍核磁时认为是韧带的原因,有的看了后还让我最好能做个关节镜手术,反正怎么说的都有,像我这种情况能恢复好吗大夫,一般不都说半月板是不可逆的我的内侧半月板后角是在什么位置?我上传图中有内侧半月板后角吗

常红星医生

膝关节外侧是外侧正中,内侧的后角是在关节后内侧,比你画圈位置更偏后,而且二度损伤不需要处理的。

常红星医生

鹅足腱炎局部处理无效的话,可以考虑打封闭针,半月板损伤达到3度或者有撕裂才需要做关节镜手术,所以目前看保守治疗应该没问题。

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患者

我一直以为我疼的位置是半月板后角的位置,原来听您说是盘状半月板的位置疼,也就是说我现在疼得位置半月板没有损坏,但是是盘状的是吧,我一两年前跑步没事,咋从去年开始就疼了,盘状半月板没法可逆是吧大夫,我需要怎么处理呢,这个鹅足建炎我第一次听,倒是有可能,因为我有时走多了我足底也不舒服,有的时候感觉有足底筋膜炎

常红星医生

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