开颅手术后抬头纹功能没有了怎么回事

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李新星 神经外科 主治医师
解放军联勤保障部队第981医院
好评 4.8
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可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
问题描述脑出血,颅骨底骨连续性骨折,开颅手术后抬头纹功能没有啦!(男,37岁)
分析及建议: 考虑颅底骨折造成周围性面瘫,六个月时间有点长了,如果时间短可以考虑一些治疗,包括手术治疗,现在基本上没有啥特殊办法了,但现在治疗已经晚了,一般三个月左右比较好,最晚是半年,左耳0,现在没啥好办法,有另外一侧能听见,只能先这样了,得有诊断,就是缺诊断,让医生加上,伤残主要看诊断,和医生好好说说,听力消失,面神经损伤,这都得加上,耳聋周围性面瘫,想让医生加诊断不容易,得好好商量,或者再办一次住院。把诊断加上,只能这样,看看行不,骨折应该慢慢会长上,只要错位不明显,长不上,片子最近的有么,发一下,可以复查一下看看,一般有三个月就差不多,只能观察看,手术,枕大池囊肿是先天性的,没有啥症状,比如头晕啥的就不用处理,不用处理。
咨询时间: 2019-11-24
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脑出血,颅骨底骨连续性骨折,开颅手术后抬头纹功能没有啦!(男,37岁)
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李新星医生

你好,额纹消失是左侧么?外伤多长时间了

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患者

六个月啦

李新星医生

考虑颅底骨折造成周围性面瘫,六个月时间有点长了,如果时间短可以考虑一些治疗,包括手术治疗,现在基本上没有啥特殊办法了

李新星医生

还用着什么药呢么?口服药啥的

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患者

甲古安

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患者

应做什么检查?

李新星医生

主要看下面神经管情况,有没有压迫面神经,做个颞部薄层头颅CT扫描, 平时微笑啥的不受影响吧,闭眼,吹口哨漏气么?

李新星医生

但现在治疗已经晚了

李新星医生

一般三个月左右比较好,最晚是半年

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左耳朵听不见啦!

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李新星医生

还是左侧听神经系统也受影响了,现在基本到了后遗症期了,有耳鸣么?完全听不到了么?

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语音文件已过期,无法显示该消息

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还应当做什么检查?

李新星医生

左耳0,现在没啥好办法,有另外一侧能听见只能先这样了

李新星医生

耳鼻喉科看过么?他们有什么意见呢

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患者

做伤残要报告,可有症就是做不出来!

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愁人啊

李新星医生

半年伤残鉴定也该做了,左侧听力消失了,这不很明显么,怎么说做不出来呢

李新星医生

出院记录没写听力问题

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诱发电位!

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做不出来

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患者

伤残上说,上面的报告不中

李新星医生

得有诊断,就是缺诊断,让医生加上

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嗯!

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明天去做

李新星医生

伤残主要看诊断,和医生好好说说,听力消失,面神经损伤这都得加上

李新星医生

耳聋,周围性面瘫

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患者

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出院记录上光写耳漏俩字

李新星医生

想让医生加诊断不容易,得好好商量

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李新星医生

出院病例不好改

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患者

是啊!

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患者

太难啦!

李新星医生

嗯,确实,

李新星医生

或者再办一次住院,

李新星医生

把诊断加上

李新星医生

只能这样,看看行不

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颅骨骨折是不是永久就骨质不连续啦!?

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李新星医生

骨折应该慢慢会长上

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这个办法行

李新星医生

只要错位不明显

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患者

我的六个月啦!还没长上里,没事呗?

李新星医生

骨缝大么

李新星医生

长不上

李新星医生

片子最近的有么,发一下

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骨缝大

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患者

我明天去做

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有五个月里!

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患者

行不?

李新星医生

嗯,可以复查一下看看,一般有三个月就差不多

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李新星医生

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李新星医生

是有个缝

李新星医生

不过没有错位

李新星医生

只能观察看

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患者

李新星医生

是不是骨瓣复位了,以前

李新星医生

手术

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李新星医生

那就这样了,没办法

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患者

他们说有枕大池蛛网膜囊肿的可能

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患者

你给看看严重不?

李新星医生

枕大池囊肿是先天性的,没有啥症状,比如头晕啥的就不用处理

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患者

嗯嗯

李新星医生

看着不大

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患者

👍

李新星医生

不用处理

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有点害怕

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目前就是开颅出感觉木和很皱的感觉

李新星医生

不用害怕,睡觉尽量不要向手术这一侧躺,手术后一般都会有点头痛头晕,头麻木

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患者

嗯嗯

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给我用了三个颅骨锁,和两个钛金片

李新星医生

够贵的了

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李新星医生

碎的比较严重

李新星医生

说明

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用手摸着头上5cm×3cm的凹陷

李新星医生

骨头能拼上就很不错了,起码是自己的,怎么也比放个钛板强

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嗯嗯

李新星医生

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李新星 神经外科 主治医师
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