尿毒症病人透析后血压升高发烧怕冷怎么回事

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陈豫闽 肾内科 主治医师
河南科技大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
同行认可 100
从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:尿毒症病人透析后血压升高,伴发烧怕冷的症状,病人有高血压糖尿病。(男,51岁)
分析及建议: 透析完血压高这个比较常见,但是透析以后发烧就不正常了,怕冷寒战这个都是高烧得表现,建议最好能住在肾内科,静脉用抗生素,用抗生素之前抽取血细菌培养,高烧就是警惕细菌入血,嗯,那透析以后出现的发热不排除管路感染,建议还是立即住院。还要从静脉置管和外周血都抽血培养,用抗生素,必要的时候还要拔管的,嗯,但是配型等待肾炎毕竟时间比较长,放下急需解决的问题是感染,血源性感染,担心败血症的出现,建议还是住院详细治疗,不要拖。
咨询时间: 2018-04-28
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尿毒症病人透析后血压升高,伴发烧怕冷的症状,病人有高血压糖尿病。(男,51岁)

陈豫闽医生

你好,这种情况出现多久了?

陈豫闽医生

发烧怕冷?体温最好多少度?

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患者

病人透析时间不长,加上这次透析十三次,之前透析都没有出现这种情况,今天透析完血压高,然后回家后就发热怕冷冒汗

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患者

体温应该有三十九度

陈豫闽医生

透析完血压高这个比较常见,因为透析过程血流动力学不稳定,这个只能通过减少透析超滤量和口服降压药物改善但是透析真

陈豫闽医生

但是透析以后发烧就不正常了,怕冷寒战这个都是高烧得表现,建议最好能住在肾内科,静脉用抗生素,用抗生素之前抽取血细菌培养,高烧就是警惕细菌入血

陈豫闽医生

再问一下现在透析是用得临时管路还是胳膊上🉐动静脉没漏?

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患者

现在用的临时管,漏已经做了,要两个月才能用

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患者

病人已经配型,现在在等换肾

陈豫闽医生

嗯,那透析以后出现的发热不排除管路感染,建议还是立即住院。还要从静脉置管和外周血都抽血培养,用抗生素,必要的时候还要拔管的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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