膝盖扭伤两个月还是肿上下楼困难回弯疼怎么回事

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常红星 关节科 副主任医师
北京华信医院
好评 4.8
接诊量 2.8千
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从业29年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:膝盖扭伤两个月,还是肿,上下楼困难,回弯疼。核磁报告显示1、左侧股骨远端、髌骨下缘异常信号,考虑骨髓水肿2、左膝外侧半月板后角 I - II 级信号3、左膝关节腔积液4、考虑左侧股骨滑车发育不良,髌骨略向外移位,请结合临床5、左侧髌前软组织渗出性改变(女,31岁)
分析及建议: 从核磁上看,股骨骨髓水肿比较明显,髌骨有半脱位,(图示蓝线为正常髌骨正中位置,红箭头处怀疑有内侧髌股韧带损伤),关节积液也比较多,因此怀疑当时受伤有髌骨脱位,因此股骨外侧髁骨髓水肿比较显著。因此需要确定一下,受伤时是否有髌骨脱位再复位的情况,这样的话,高度怀疑髌骨不稳,建议拿片子到运动医学科详细看看,如果确认有髌股韧带断裂的话,就建议做韧带重建手术。暂时可以应用髌骨护具试试。目前考虑是急性期,可以用些营养软骨,消肿的药物。如氨糖,迈之灵,骨康胶囊,中医药一起吃,效果应该会更好一些,不知道这个核磁是什么时候的,如果还有关节积液、骨髓水肿,就可以吃点迈之灵,帮助消肿。
咨询时间: 2023-09-10
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膝盖扭伤两个月,还是肿,上下楼困难,回弯疼。核磁报告显示1、左侧股骨远端、髌骨下缘异常信号,考虑骨髓水肿2、左膝外侧半月板后角 I - II 级信号3、左膝关节腔积液4、考虑左侧股骨滑车发育不良,髌骨略向外移位,请结合临床5、左侧髌前软组织渗出性改变(女,31岁)
贴了氟比洛芬凝胶贴膏,效果一般,想问问可以吃点什么药,现在膝盖用手碰,有声响
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常红星医生

晚上好,从核磁上看,股骨骨髓水肿比较明显,髌骨有半脱位,(图示蓝线为正常髌骨正中位置,红箭头处怀疑有内侧髌股韧带损伤),关节积液也比较多,因此怀疑当时受伤有髌骨脱位,因此股骨外侧髁骨髓水肿比较显著。 因此需要确定一下,受伤时是否有髌骨脱位再复位的情况?

常红星医生

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患者

常红星医生

从图片上看,箭头处的内侧髌股韧带怀疑有断裂,因此屈伸活动时可能有髌骨向外移位,你用手摸着髌骨,然后慢慢屈伸活动,看看髌骨有没有外移的倾向?

常红星医生

这样的话,高度怀疑髌骨不稳,建议拿片子到运动医学科详细看看,如果确认有髌股韧带断裂的话,就建议做韧带重建手术。

常红星医生

暂时可以应用髌骨护具试试。

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我不知道这个向外移位是什么样的,但是我做了屈伸运动,左右腿一样。

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患者

如果服药的话,可以吃什么缓解症状

常红星医生

目前考虑是急性期,可以用些营养软骨,消肿的药物。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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常红星 关节科 副主任医师
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