怀孕40天Hcg降了又升了宫外孕几率大吗

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罗玉莲 产科 主治医师
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问题描述:怀孕40天Hcg降了又升了,出血也一直有。宫外孕几率大吗(女,25岁)
分析及建议: 有没有做过b超孕酮咋样,腹痛不,我咋感觉你这两个b超左右搞不清了,末次月经啥时候来的,您怀孕前左侧附件有囊肿没,平时月经规律不,黄体囊肿倒不可怕,你要是月经规律的话,现在停经有43天了,应该是能看到卵黄囊的,以前有宫外孕病史没,其实你的数值总体来说不论升于降,变化都不大,不能完全确定,因为宫内没有东西,而且附件上又有东西,上次是14号做的b超,你最近可以去复查一个阴超看看,那不一定喔,病程还没进展到那一步,不能确定的,你先不要想太多,你现在卧床休息,休息腹痛出血情况,腹痛严重及时去医院,你这个现在还不能确定是宫外孕喔,不要自己吓自己。
咨询时间: 2023-11-19
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怀孕40天Hcg降了又升了,出血也一直有。宫外孕几率大吗(女,25岁)

罗玉莲医生

你好,出血多吗?有没有做过b超

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不多,看着快没有了 又有一点。

罗玉莲医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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已经17天了,断断续续有褐色的分泌物

罗玉莲医生

孕酮咋样

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患者

图片因隐私问题无法显示

罗玉莲医生

腹痛不

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没有查

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患者

就是那种来月经的感觉,痛经的感觉

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不过不是很明显

罗玉莲医生

我咋感觉你这两个b超左右搞不清了

罗玉莲医生

末次月经啥时候来的

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患者

是左侧,可以医生写的时候写错了

罗玉莲医生

您怀孕前左侧附件有囊肿没

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患者

上个月7号来的,这个月2号我以为是来月经了

罗玉莲医生

平时月经规律不

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患者

不知道,但我好像左侧老是有黄体囊肿

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患者

还行,就上个月提前了几天

罗玉莲医生

黄体囊肿倒不可怕

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患者

嗯嗯,b超第二次查已经小了

罗玉莲医生

你要是月经规律的话,现在停经有43天了,应该是能看到卵黄囊的

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患者

就是我这个血值开始降了,隔了四天去又升了。

罗玉莲医生

以前有宫外孕病史没

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患者

没有

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患者

都是十几 几十的升降

罗玉莲医生

其实你的数值总体来说不论升于降,变化都不大

罗玉莲医生

本来也会存在误差

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患者

那就是不长也不降,我这个是不是宫外孕。我是从12号开始检查的

罗玉莲医生

不能完全确定

罗玉莲医生

因为宫内没有东西,而且附件上又有东西

罗玉莲医生

上次是14号做的b超,你最近可以去复查一个阴超看看

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患者

那怎么办?是不是像我这种情况就算是宫外孕也是那种流产型的

罗玉莲医生

那不一定喔,病程还没进展到那一步,不能确定的

罗玉莲医生

你先不要想太多

罗玉莲医生

你现在卧床休息,休息腹痛出血情况,腹痛严重及时去医院

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患者

这么严重啊,我以为我这个就算是宫外孕也是不严重的那种

罗玉莲医生

你这个现在还不能确定是宫外孕喔,不要自己吓自己

罗玉莲医生

盆腔也没积液,只是单纯一个囊肿,而且还在缩小,所以你不要太担心

罗玉莲医生

注意腹痛情况,有情况及时去医院就行

罗玉莲医生

最好复查个阴超

罗玉莲医生

阴超比经腹的看的清楚些

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患者

我做的都是阴超,就是hcg不降 不知道哪里出问题了

罗玉莲医生

说明胚胎还在发育,只是进展不好而已

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患者

可是我在网上看,说hcg低的话是看不到孕囊的,我这个能看到吗,现在?

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患者

那也有可能自然流掉对吗?

罗玉莲医生

亲,你现在这种情况不太建议吃药

罗玉莲医生

卧床休息就好

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患者

点错了,我这种情况严重吗?

罗玉莲医生

暂时看还好,只要排除宫外孕了就不要紧

罗玉莲医生

你最近去复查一个阴超吧

罗玉莲医生

5天了应该有变化的

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患者

复查阴超再啥都没有能排除宫外孕吗?

罗玉莲医生

要结合hcg,超声会评估宫内 附件情况 还有盆腔积液情况百能知道的

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患者

我没有盆腔积液,是好是坏呢?

罗玉莲医生

算好吧,没有积液就说明没有内出血

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患者

那是不是如果这次还是查不出来,血值升的也不明显,就可以吃降hcg的流产药了

罗玉莲医生

那不可以哟。流产药只针对宫内孕

罗玉莲医生

如果确定宫外孕又没破,一般情况好,可以用别的药保守

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

昨天到今天一直流这个类似内膜的东西,之前老是是褐色分泌物,用纸擦才能看到

罗玉莲医生

宫外孕和宫内孕先兆流产都会流这种东西

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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