孩子昨天半夜从床上掉下来了左边耳朵里有一些干咋办

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韩刚 神经外科 副主任医师
驻马店市中心医院
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问题描述:孩子昨天半夜从床上掉下来了,大约50公分,不确定什么姿势摔下来的,当时没开灯,哭了一会哄哄又睡了,没有呕吐没有外伤,早上起来吃喝玩精神都一切正常,但是发现左边耳朵里有一些干了的黄色的痂,不知道是不是因为坠床耳朵流液,这种情况可以观察吗还是需要拍片?(女,15月)
分析及建议: 如果吃饭玩闹正常,左耳朵没有继续有液体流出,听力也没问题,可以继续观察,三天,观察和平时有什么不一样,左耳有没有继续流液或有痂,耳后有没有青紫,听力等,能做CT看颅内有没有问题更好,如果不方便,如果小朋友没什么特殊不适,玩闹如常,耳朵没继续流液,也可以在家观察。即使是颅底骨折,也不需要特殊处理,合并脑脊液瘘,预防感染,一般卧床一周自愈,行头CT主要判断有没有合并颅内出血或者脑挫伤,如果有点话,会出现精神差,吐,异常哭闹等。尽量限制剧烈蹦跳活动就可以了,不能进水,这两天不要洗澡,预防感染就是吃抗生素。如果单从一点痂,没有持续流液,也可以不吃,或者吃3天的头孢。头孢克肟干混悬剂,按体重吃的。
咨询时间: 2024-01-14
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孩子昨天半夜从床上掉下来了,大约50公分,不确定什么姿势摔下来的,当时没开灯,哭了一会哄哄又睡了,没有呕吐没有外伤,早上起来吃喝玩精神都一切正常,但是发现左边耳朵里有一些干了的黄色的痂,不知道是不是因为坠床耳朵流液,这种情况可以观察吗还是需要拍片?(女,15月)

韩刚医生

你好,昨天什么时候摔下的?

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大约12点吧,到现在15个小时左右

韩刚医生

看耳后青紫吗?

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没有

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抱起来的时候好像是这一侧耳朵向下趴在地上

韩刚医生

如果吃饭玩闹正常,左耳朵没有继续有液体流出,听力也没问题,可以继续观察

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谢谢!主要是观察什么方面呢,或者说多久没有异常可以排除风险?

韩刚医生

三天

韩刚医生

观察和平时有什么不一样,左耳有没有继续流液或有痂,耳后有没有青紫,听力等

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语音因隐私问题无法显示

韩刚医生

当然了能做CT看颅内有没有问题更好,如果不方便,如果小朋友没什么特殊不适,玩闹如常,耳朵没继续流液,也可以在家观察。

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患者

三天后没有异常就不需要处理了是吗

韩刚医生

是的,即使是颅底骨折,也不需要特殊处理,合并脑脊液瘘,预防感染,一般卧床一周自愈,行头CT主要判断有没有合并颅内出血或者脑挫伤,如果有点话,会出现精神差,吐,异常哭闹等。

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好的好的,您这么说我就明白了,谢谢

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就是太小了没法卧床😓

韩刚医生

是的,尽量限制剧烈蹦跳活动就可以了

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预防感染要怎么做呢

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患者

避免耳朵进水吗

韩刚医生

不能进水,这两天不要洗澡,预防感染就是吃抗生素。

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需要给她口服药吗

韩刚医生

如果单从一点痂,没有持续流液,也可以不吃,或者吃3天的头孢。

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吃的话15个月吃哪种呢

韩刚医生

头孢克肟干混悬剂

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好的,还得麻烦您告知一下用法用量

韩刚医生

按体重吃的

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患者

明白了

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患者

谢谢

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患者

我没有其他问题了

韩刚医生

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