乙肝遗传,现在DNA正常的(男,52岁)

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黄益澄 感染科 副主任医师
浙江省人民医院
好评 5.0
接诊量 2万
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满意榜第5
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从业15年
高性价比
服务态度好
专业有效
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杭州市
问题描述乙肝遗传,现在DNA正常的(男,52岁)在不
分析及建议: 请问有在抗病毒治疗吗,你这个是小三阳,目前病毒是低于50检测限,是控制良好,b超回声增粗脾大,提示有纤维化,目前的抗病毒加抗纤维化治疗方案是可以的,e抗原阴性,是小三阳,严重的肝纤维化是肝硬化,有时候早期肝硬化很难明确,肝穿刺才是金标准,的确是不能排除早期肝硬化,只有肝穿刺才能准确区分,金标准是肝穿刺,治疗方案没有区别,最主要也是抗病毒,辅助抗纤维化,穿刺不是很有必要,治疗没有区别,穿刺在b超引导下穿,穿出1cm肝脏组织做病理,有假小叶形成就是肝硬化,表面抗原就是说明有乙肝,6000多也不算很高,这个比较难降,高的人好几万,跟病情没有直接关系,最基本的目标是把乙肝dna控制好,病毒是看dna
咨询时间: 2024-10-16
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乙肝遗传,现在DNA正常的(男,52岁)
在不
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黄益澄医生

你好,请问有在抗病毒治疗吗

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吃了

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你看看我的单子是大三阳还是小三阳

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怎么

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你们解答问题就是这样子的吗

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要不要帮你再付40元

黄益澄医生

不好意思,刚才临时有点事情

黄益澄医生

你这个是小三阳,目前病毒是低于50检测限,是控制良好

黄益澄医生

b超回声增粗脾大,提示有纤维化

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我是大三阳还是小三阳

黄益澄医生

目前的抗病毒加抗纤维化治疗方案是可以的

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纤维化和肝硬化有什么区别

黄益澄医生

e抗原阴性,是小三阳

黄益澄医生

严重的肝纤维化是肝硬化

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我在三家医院查不一样

黄益澄医生

什么结果不一样

黄益澄医生

有时候早期肝硬化很难明确

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有两家说肝硬化前期

黄益澄医生

肝穿刺才是金标准

黄益澄医生

的确是不能排除早期肝硬化

黄益澄医生

只有肝穿刺才能准确区分

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去上海查说是纤维化

黄益澄医生

金标准是肝穿刺

黄益澄医生

治疗方案没有区别

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穿刺怎么穿

黄益澄医生

最主要也是抗病毒,辅助抗纤维化

黄益澄医生

穿刺不是很有必要,治疗没有区别

黄益澄医生

穿刺在b超引导下穿,穿出1cm肝脏组织做病理

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我把单子拍照片给你看

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患者

黄益澄医生

有假小叶形成就是肝硬化

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乙肝表面抗原6628是什么意思啊

黄益澄医生

表面抗原就是说明有乙肝,6000多也不算很高,这个比较难降

黄益澄医生

高的人好几万,跟病情没有直接关系

黄益澄医生

最基本的目标是把乙肝dna控制好

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6628是不是病毒

黄益澄医生

病毒是看dna

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我以为这是抗原表面病毒

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黄益澄医生

这个硬度值纤维化比较明显

黄益澄医生

f3-f4,比较明显的纤维化,这种也是参考

黄益澄医生

金标准是肝穿刺

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患者

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这个是在上海今天查的

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请你看看一不一样

黄益澄医生

都是有纤维化,弹性检测结果跟操作医生也有关系

黄益澄医生

只是参考,治疗方案没有区别

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患者

什么治疗方案?

黄益澄医生

你目前的治疗方案

黄益澄医生

抗病毒加抗纤维化

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就这样正常用药吗

黄益澄医生

是的,后续定期复查

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患者

生活上要注意什么?

黄益澄医生

不要喝酒,不要熬夜,饮食清淡一点,坚持抗病毒,定期复查

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患者

不好意思,请问是否可以同房

黄益澄医生

可以

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人家说肝病不能同房

黄益澄医生

没有这种说法

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患者

我都分床睡

黄益澄医生

没有这种说法

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患者

好的

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患者

按照你看这两张单子,我是纤维化还是肝硬化

黄益澄医生

很典型肝硬化目前没有

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患者

好的

黄益澄医生

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患者

那我放心了

黄益澄医生

坚持抗病毒,定期复查

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患者

上海那个专家说我是纤维化,问我谁说的肝硬化

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患者

我笑一笑

黄益澄医生

纤维化和早期肝硬化有时候很难区别的,弹性检测也是参考

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患者

好的

黄益澄医生

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患者

有没有必要查有没有动脉血管

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5个月前查胃镜没有

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患者

休息了吗

黄益澄医生

什么动脉血管?你指的是静脉曲张吗

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患者

黄益澄医生

之前查过不需要

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好的

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谢谢你

黄益澄医生

客气了

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再问你一个问题长期用抗纤维化药,肝硬化是不是可以变软

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患者

还是维持现状

黄益澄医生

可以一定程度改善,一般还是维持不发展

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好的

黄益澄医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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