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患者
你好，麻烦帮我看下我是有痔疮吗（男，27岁）
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马凰富医生
您现在便后有肉包或者肉球从肛门脱出来么？ 便后疼不疼？有没有撕裂感？ 出血么？ 大便干不干？ 您还有其他别的不舒服么？
患者
没有撕裂感，没有从肛门脱落的肉球，大便形态好，比较粗，香蕉型，因为我有每天晨跑5公里的习惯，大便通常比较好。
患者
只是偶尔，通常是是喝了酒之后，大便时有少量出血。
马凰富医生
肛门口凸起的是混合痔，也就是常说的痔疮。
马凰富医生
条件允许可以去医院让医生指诊一下，做一个肛门直肠镜就可以明确诊断。
患者
去年公务员体检的时候，我记得医生用手掏了的，也没说啥
患者
医生，我这个情况不严重吧？
患者
医生
马凰富医生
目前看不算严重
马凰富医生
可以找专业的肛肠科医生看一下
患者
您不是吗😓
患者
医生，早起晨跑对痔疮有好处吗
马凰富医生
我是说指诊
马凰富医生
需要专业的肛肠科医生指诊，才能准确判断混合痔的具体情况。
马凰富医生
没有太大的关系
马凰富医生
引起混合痔发病的原因很多。不是一种原因导致的，而是多种原因共同作用的结果。总结一下主要有久坐，劳累，久蹲厕所，便秘，饮食习惯，个人体质等几个因素。 (1)人在站立或坐位时肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。 (2)直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流容易淤积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲，静脉壁先天性薄弱抗力减低。不能耐受血管内压力因而逐渐扩张。
马凰富医生
(3)因运动不足肠蠕动减少，粪便下行迟缓或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。 (4)肛门部受冷受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。
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