78岁老人摔倒后脑勺发烧想吐怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李新星 神经外科 主治医师
解放军联勤保障部队第981医院
好评 4.8
接诊量 2.4千
同行认可 100
可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
问题描述:老人今年78岁,9.5日早上摔倒后脑勺,摔破了,想吐,后送到重症监护室,刚开始三天意识都是清醒的,第四天开始抽搐,医生见状问说基本没有什么意义了,,这样了我们也吓死了,怕好不了了,就弄回去了,回去找了诊所的人继续掉点滴,葡萄糖氨基酸,脑血通啥的,第六天开始发烧,但是及时的退烧了,今天第七天,可是人昏迷了,有时候会睁开眼睛,但是说话很少,有时候翻身的时候说个别字,这样还有什么机会吗(男,78岁)
分析及建议: 要是化成水的话,还不如买那种丙戊酸钠片,不是德巴金德巴金是缓释片,药店可以买到,那个是比较普通的丙戊酸钠,需要一天三次吃,您这个是缓释片,最好不要打碎了,普通的那种是可以打碎了喂的,普通的那种可以两片日二次吧,不行,可以改成日三次,一片,一片0.2的,先一片一天三次吧,可以碾碎了,出血刺激大脑皮层引起的,甘露醇注射液有么,要一天三次哦,一次至少半瓶,记得补钾,液体里面可以输钾,口服药也有,氯化钾缓释片,土豆片切成片外敷,抬高胳膊,垫个枕头啥的,我觉得现在没有到完全放弃的时候,看片子确实挺重,但是老年人因为有脑萎缩的情况,可能带谈的空间比较大,我觉得最好还是去医院住院治疗,这样更正规一些。
咨询时间: 2019-09-11
患者头像
患者

老人今年78岁,9.5日早上摔倒后脑勺,摔破了,想吐,后送到重症监护室,刚开始三天意识都是清醒的,第四天开始抽搐,医生见状问说基本没有什么意义了,,这样了我们也吓死了,怕好不了了,就弄回去了,回去找了诊所的人继续掉点滴,葡萄糖,氨基酸,脑血通啥的,第六天开始发烧,但是及时的退烧了,今天第七天,可是人昏迷了,有时候会睁开眼睛,但是说话很少,有时候翻身的时候说个别字,这样还有什么机会吗(男,78岁)

李新星医生

你好,我先了解一下病情,可以把受伤当时的头颅CT片子拍下看看么?

患者头像
患者

只有9.7日的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

今天早上清醒了,喝了半杯牛奶

患者头像
患者

半杯水

患者头像
患者

可能吊点滴里面有镇静的作用,吊水后又睡着了

患者头像
患者

他早上还说了好几句话

李新星医生

胶片的片子在身边么,可以拍一下看看, 都输的什么液,可以发一下吗?

患者头像
患者

目前在诊所里,也就是脑血通,葡萄糖,氨基酸,因为有糖尿病,还有胰岛素

患者头像
患者

片子当时都没有带回来,就拍了前面三天的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这二天隔几个小时就抽搐一次,是正常的吗,面部抽搐

李新星医生

这是肺部的片子,看一下头部的, 有抗癫痫的药物吗

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李新星医生

好的我看一下

李新星医生

看着片子额叶的脑挫裂伤比较重,蛛网膜下腔出血出血量也比较多,中线结构有移位,病情还是比较重,目前重点应该进行脱水,降颅压治疗,在家中有没有用甘露醇注射液? 丙戊酸钠怎么吃?一天几片?

患者头像
患者

一天二次

李新星医生

一次几片

患者头像
患者

化水让他自己吸的

患者头像
患者

一次一片

李新星医生

建议甘露醇一天三次,注意补钾,可以买点补达秀片,补钾的, 丙戊酸钠是自己能从嘴里吃吗?还是碾碎了吃?

李新星医生

要是化成水的话,还不如买那种丙戊酸钠片,不是德巴金,德巴金是缓释片

患者头像
患者

抽搐的药,药店可以买到吗

患者头像
患者

你说的那个

李新星医生

药店可以买到,那个是比较普通的丙戊酸钠,需要一天三次吃,您这个是缓释片,最好不要打碎了,普通的那种是可以打碎了喂的

患者头像
患者

好的

李新星医生

普通的那种可以两片日二次吧,不行,可以改成日三次

患者头像
患者

我现在去买,

李新星医生

好,

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李新星医生

以前多少剂量的,看看

李新星医生

一片

李新星医生

癫痫一小时犯几次

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

昨晚10.30,3.00然后早上8.00多

李新星医生

一片0.2的,先一片一天三次吧,可以碾碎了

患者头像
患者

好的好的

李新星医生

好的,有问题随时咨询

患者头像
患者

这种抽搐是脑出血正常的反应吗

李新星医生

嗯,出血刺激大脑皮层引起的

李新星医生

甘露醇注射液有么,要一天三次哦,一次至少半瓶,记得补钾,液体里面可以输钾,口服药也有,氯化钾缓释片

患者头像
患者

好的

李新星医生

患者头像
患者

今天打点滴,好像打到皮肤里面,没有进血液了,有什么好的办法消肿吗,我们刚开始以为是侧睡压迫的

李新星医生

土豆片切成片外敷,抬高胳膊,垫个枕头啥的

李新星医生

薄片

患者头像
患者

好的

李新星医生

患者头像
患者

李医生你好,不是现在每天都会清醒,偶尔抽搐,准备后天弄去医院做个ct,你怎么看呢,可是今天去医院问了医生,他说的不太好,哎,不去医院又不知道现在什么情况了,比较诊所也只能来吊吊水

患者头像
患者

我也希望有奇迹发生,现在他呼吸,血压都正常,就是吊水后有一点嗜睡,现在我也不知道怎么办

李新星医生

我觉得现在没有到完全放弃的时候,看片子确实挺重,但是老年人因为有脑萎缩的情况可能带谈的空间比较大,我觉得最好还是去医院住院治疗,这样更正规一些,

李新星医生

可以给他口服点尼莫地平片,预防脑血管痉挛的,明天给他买点

患者头像
患者

等后天我去医院拍了片子到时候给你看下,我也不想放弃哦,我们市里医院的那医生从我们第一天进去都让我们准备后事,哎,实在是不想听他说,实在是小地方,哎

李新星医生

不行去别的医院,

李新星医生

一个医生一个观点

患者头像
患者

一般都是市里面的医院

李新星医生

感觉目前没有到不可挽救的程度

李新星医生

明天先把尼莫地平片先买了,先吃上吧

患者头像
患者

那就等我片子出来再联系你

李新星医生

蛛网膜下腔出血容易造成脑缺血改变,尼莫地平是预防预防血管痉挛的

李新星医生

可以,随时联系

患者头像
患者

再问下,为什么今天第八天了,还这么嗜睡,大概需要多久才会改变呢

李新星医生

至少还得一周,蛛网膜下腔出血会逐渐自己慢慢吸收,得有一个过程

患者头像
患者

医生你好,买了尼莫地平片,但是我爷爷有肝病和糖尿病,我看是慎用,我把出院记录发给你看看哦

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李新星医生

正常剂量是没有问题的,可以从一片一天三次开始吃

李新星医生

你现在主要问题是蛛网膜下腔出血刺激血管的问题

患者头像
患者

这个要需要怎么吃,还有他之前一直在吃护肝片,目前暂时不吃要不要紧

患者头像
患者

这二个可以一起吃吗,还是需要分开呢

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李新星医生

一起吃也可以,不用分开,都是常规剂量问题不大

患者头像
患者

好的

李新星医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李新星 神经外科 主治医师
解放军联勤保障部队第981医院
好评 4.8
接诊量 2.4千
同行认可 100
可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部