脑白质变性记忆力不像前几年那么好是否会导致老年痴
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患者近期在当地体检中心做头部核磁时发现脑白质变性,相关颈动脉彩超和血脂指标也有些异常,但平时没有明显不适症状,可能记忆力不像前几年那么好,这个疾病是否会导致老年痴呆?已自行购买血脂康胶囊和阿司匹林肠溶片,又担心副作用,不知道是否真的有必要吃以及怎么吃(女,58岁)
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患者
有高血压,现在吃厄贝沙坦控制在正常范围内,血糖正常,不吸烟不喝酒
患者
平时爱熬夜,晚上习惯十一二点睡觉
患者
睡眠质量倒是还行
张硕医生
这种情况属于睡眠推迟现象,长期晚睡的人有脑神经递质失调,植物神经功能紊乱,生物钟紊乱、睡眠还体现在记忆力减退、注意力不集中、白天精神萎靡 头昏脑涨,头痛,甚至进而导致器质性病变或早衰,部分人群还会造成心理问题,建议晚10点前入睡,睡前不要看电脑手机 ,容易引起过度思考,睡眠表浅。
患者
爱忘事,而且是那种提醒了,也想不起来发生过
患者
有的事回忆不起来,另外患者本人直系亲属有过类似症状,父亲和亲姐
患者
阿司匹林是不是一旦用了就不能随便停用了?
患者
好的,那我上网自测一下,如果有轻度的话,还用再格外服用什么药么?
患者
好的,那这个药和阿托伐他汀钙都是可以长期服用的么?
张硕医生
针对于痴呆的预防 首先,应该好好控制好各种危险因素。包括戒烟酒(如果有),低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,新鲜海鱼,适度运动,保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤(如果有)。保持良好睡眠质量,多进行户外运动,多进行脑力劳动,比如看书读报,做棋牌游戏。 他的血脂高,长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药(阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片)。每6个月左右复查肝肾公 如果量表评估提示存在认知障碍,可以使用盐酸多奈哌齐改善记忆功能,同时也可以短期使用尼莫地平,尼麦角林改善脑血管供血。
患者
像降压药一样?
患者
早晚或者饭前饭后有要求么?停药会有副作用么?
患者
我母亲目前这个情况是不是属于比较早期?这个疾病发现到后期的风险是心梗脑梗和老年痴呆么?
张硕医生
目前临床常用的阿司匹林为肠溶或肠溶缓释剂型,有一层耐酸包衣,保护它通过胃内酸性环境不被溶解,到达小肠碱性环境缓慢释放吸收,以减少胃肠道不良反应。 如在饭中或饭后服,阿司匹林肠溶片会与食物中碱性物质混合延长胃内停留时间,释放阿司匹林并增加胃肠道不良反应的风险(胃炎胃溃疡)。 空腹服用可缩短胃内停留时间,顺利到达吸收部位小肠,有利于药物吸收、提高生物利用度。因此,肠溶或缓释片最好空腹服用(餐前一小时或餐后两小时,或者睡前口服,睡前两小时不能吃东西喝牛奶和酒精饮料)。
患者
阿司匹林肠溶片可以暂时不用是么?那什么时候需要服用,有什么症状指征么?
患者
就您刚才提到的阿托伐他汀钙片
患者
谢谢大夫!
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