顺产1子流产2个月月经有点不正常怎么回事
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患者
医生您好！本人女，今年35岁，顺产1子，流产2个，近段时间月经有点不正常，从5月份月经干净以后，一直到7月24号才来，并且只有一点点，量少得可怜，我购买了四物膏和玉竹黄精膏吃了以后，还是差不多，吃了这个药以后感觉特别犯困，人也没有精神，肚子里面也很不舒服，请问这个药还可以继续喝吗？谢谢！（女，34岁）
马铭医生
你好，我先看看病情描述
马铭医生
这个年龄，月经量减少，多考虑气血不足
患者
嗯嗯
患者
就今年这种症状比较明显
马铭医生
犯困，腹部不适是否和服用以上两种中成药有关，具体要结合症状、舌苔来辩证分析
马铭医生
方便的话，发两张清晰的舌苔图片过来，我在问问相关症状，然后给你辩证分析病情
患者
嗯嗯
马铭医生
图片因隐私问题无法显示
马铭医生
舌苔图片最好拍成这样，清晰、全面
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样子可以吗？
马铭医生
马铭医生
舌苔很清晰，我先问问相关症状，语音听得清楚吧？
患者
可以听的清楚的
患者
嗯嗯，好的，麻烦您了
患者
是的
马铭医生
马铭医生
怕风怕冷吗？白天出汗多吗？口干口苦吗？心烦、脾气急吗？经常打嗝、反酸、胃胀痛吗？夜间手脚心发热、睡觉盗汗吗？大便时有不成形或粘马桶吗？小便黄吗？腰膝酸软吗？倦怠乏力吗？失眠多梦吗？
马铭医生
除了月经量明显减少，月经周期正常吗？有没有暗红色的血块和痛经？下次月经大概什么时候来？
马铭医生
中医问诊内容多些，以上症状都简单回答一下，有需要补充的一起发过来，最好回复在一条信息里面，我再结合舌苔给你分析
患者
不怕风，不怕冷，白天出汗挺多的，口干，每天要喝几大杯水，有时候心情很烦躁，容易发火，有点反酸，有时候还有点恶心反胃，晚上脚心发热，睡觉的话不开空调的情况下，容易出汗，大便有时候有点粘马桶，小便淡黄，脚踝处疼痛，人很乏力，容易疲劳，晚上睡不好，每天基本上十二点多睡，早上五六点起，有时候会做梦，月经期间的话，血块很少，也很少痛经。
患者
这个月24号才来，现在月经不准时了，具体自己也不清楚下个月会是什么时候来
患者
不知道是不是吃了那两种药的原因，这两天还拉稀，一天要拉四五次
马铭医生
好的，稍等，我总结分析一下
马铭医生
便溏和服用玉竹黄精膏有关
患者
嗯嗯，好的
马铭医生
白天出汗多，口干，有时烦躁，脾气急，有些反酸，有时稍恶心，夜间脚心发热，睡觉易出汗，大便有时粘马桶，近日便溏，脚踝处疼痛，倦怠乏力，睡眠差，月经紊乱，月经翌日，经量明显减少，伴少许血块
马铭医生
舌淡偏暗，舌边齿痕，舌苔白腻偏黄
马铭医生
结合症状、舌苔，可以辩证为肝郁脾虚，体内湿热（湿为主），建议吃汤药治疗，好好调理一下身体
马铭医生
停掉目前口服的中成药
马铭医生
如果吃汤药，回复我一下，具体给你开个方子
患者
嗯嗯，好的，那我这两种药不吃了
患者
麻烦您帮我开个单子
患者
我本人也比较肥胖，是不是也会有影响
马铭医生
好的，稍等几分钟，具体给你开个方子
患者
好的，麻烦您了
马铭医生
白天出汗多，口干，有时烦躁，脾气急，有些反酸，有时稍恶心，夜间脚心发热，睡觉易出汗，大便有时粘马桶，近日便溏，脚踝处疼痛，倦怠乏力，睡眠差，月经紊乱，月经翌日，经量明显减少，伴少许血块，舌淡偏暗，舌边齿痕，舌苔白腻偏黄
患者
刚刚忘记说了，就是近段时间可能免疫力低下了，脖子上长了好多脂肪粒粒一样的东西
患者
脖子一圈颜色有点发黑
患者
这是不是都是内分泌紊乱造成的
马铭医生
情况我知道了
马铭医生
单位都是克，这个方子先吃六副，然后复诊，方子里有清热化湿的药物，如果大便偏稀，不要紧，饭后一小时服用
患者
好的，一天服用一次还是就当茶水喝呢？
马铭医生
柴胡10，黄芩12，法夏12，党参15，天花粉20，淡豆豉15，炒栀子10，知母12，黄柏18，生苡仁30，茯苓15，当归15，川牛膝18，砂仁（砂仁）18，生牡蛎（先煎）30，生甘草10
马铭医生
加了生牡蛎安神，改善睡眠，这个方子先吃六副，然后复诊
患者
好的
患者
喝了这个中药，有哪些东西是不能吃的吗？
患者
请问是一天就当茶水喝吧！还是一天喝三次呢
马铭医生
柴胡10，黄芩12，法夏12，党参15，天花粉20，淡豆豉15，炒栀子10，知母12，黄柏18，生苡仁30，茯苓15，当归15，川牛膝18，砂仁（后下）10，生牡蛎（先煎）30，生甘草10
马铭医生
下面这个方子，砂仁括号内是“后下”用法
马铭医生
每副药先泡40分钟（生牡蛎先煎煮15分钟），然后加适量水，大火滚开后调成小火，煎熬20分钟，倒出药汁；再加少量水，滚开后小火煎熬15分钟（最后5分钟放入泡好的砂仁），倒出药汁和第一次混合，大概500ml，分两次饭后温服，每日一副
马铭医生
生牡蛎、砂仁单独冷水泡，这是具体煎煮和服用方法，说的很清楚
马铭医生
饮食清淡，少吃辛辣，油腻，生冷食物，不喝酒，少熬夜，节制性生活
马铭医生
拿着方子可以去附近药店买药，自己煎煮或让药店给你代煎好；也可以在这个平台购买颗粒剂，作用和汤药是一样的，颗粒剂直接开水冲服更方便，价位偏贵些
马铭医生
看你怎么买药方便
患者
嗯嗯，好的
患者
我先看看你这边颗粒的价格是多少？
马铭医生
我看了一下方子，一副大概四十多
马铭医生
颗粒剂还需要开个正式的电子处方
患者
那就颗粒的吧！药店买的便宜点，但是麻烦，要自己煎
马铭医生
马铭医生
患者
像我这种情况，大概要吃多少副才能恢复咯！😁
患者
好的
马铭医生
马铭医生
马铭医生
只开了七副，我看你购买了十四副😓
患者
已经付款了
患者
啊
患者
我是按照你给我的单子付款的😢
患者
那怎么办呢？
马铭医生
马铭医生
图片因隐私问题无法显示
马铭医生
开了七副😓
马铭医生
我这边直接联系不了药房的工作人员
患者
我刚刚联系了那边，没有回复
患者
估计下班了
患者
我怎么付的14副药的款呢？我还以为七副药是三百多
马铭医生
患者
好的，明天我在联系一下看那边会不会愿意退
马铭医生
马铭医生
7副，372元，这个是对的
患者
那就应该是7副药，我付款只付了372块钱
马铭医生
那就对了😊
患者
那应该没弄错，因为我没有动其他地方的😁😁
患者
嗯嗯，好的
马铭医生
好的😊
患者
那就不需要在找那边了
马铭医生
一定遵医嘱服药
患者
谢谢您了，这么晚还在打扰您
患者
好的
马铭医生
没别的问题，早休息
患者
嗯嗯
马铭医生
最近我爸骨折，天天泡在医院😓
马铭医生
白天上班，晚上当陪护
患者
辛苦了！您自己也要注意身体，多休息。
马铭医生
好的，多谢😊
马铭医生
你是哪里的？伏天湿热重，饮食清淡为主
患者
嗯嗯，好的，我是湖南长沙的
马铭医生
火炉之一，多注意身体😊
患者
好的，您也是。
马铭医生
早休息，不用回复了😊
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