右耳检查传导性聋自感觉听力稍有下降咋办
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患者
右耳检查传导性聋，自感觉听力稍有下降，有轻微持续性耳鸣声音，说话感觉右耳自听，捏鼻子鼓起右耳鼓不起来。（男，30岁）
检查右耳鼓膜有凹陷
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戴润芝医生
您好，这样不舒服多长时间了
戴润芝医生
依据您的检查结果，如果是近日发生，尤其是上呼吸道感染后，首先考虑右侧分泌性中耳炎可能
患者
戴医生很高兴又遇到您了。上周就是向您咨询的右耳问题，这次还是上次问题的后续情况。
患者
具体是上周五感觉右耳打嗝有点呼隆声，但没有自听什么的，医生说有耳屎，给开了苯酚甘油，滴了后感觉耳朵跟堵住似的，滴了三天，去医院给清理了耳道，以为自听感会消失，没想到还是这样。
戴润芝医生
哦哦，确实是
患者
嗯是的
戴润芝医生
耳道清理干净了是吗
戴润芝医生
除了这个听力曲线，有没有声导抗检查
患者
医生没有给我做
戴润芝医生
如果单纯从听力曲线看右侧传导性耳聋，但如果鼓膜没有穿孔情况，多见于分泌性中耳炎
患者
嗯，这周二我来清理的耳朵，然后周四还不舒服，就过来让医生再做检查，他说耳道干净了，然后给做了听力检查。
患者
没有穿孔，就是凹陷。
患者
医生也说是卡他性中耳炎
戴润芝医生
卡他性中耳也叫分泌性中耳炎的
患者
是的
戴润芝医生
病因在鼻咽部（鼻子最后面有咽鼓管咽口与中耳相通，如果鼻咽部有病变，就会并发这个病，比如上呼吸道感染，鼻咽肿瘤，鼻咽炎等）
戴润芝医生
故治疗方案，需鼻喷鼻用激素，比如辅舒良，口服桉柠蒎软胶囊促排，如果有鼻塞明显，喷辅舒良前鼻喷盐酸赛洛唑啉，口服头孢类抗生素，甚至考虑鼓膜穿刺
患者
嗯嗯。我是干飞行这个行业的，同事有一个是卡他性中耳炎，他自述飞行高度变化会耳痛，影响飞行，我也担心自身会向他一样，我想咨询下只要是这个病就会像我同事一样吗？还是每个人情况不同，会影响飞行吗？
戴润芝医生
几乎是每个人都会有这样的情况（高度变化时，发生耳闷），如果没有鼻咽部结构问题，可通过高度变化时张闭口或咀嚼动作调节
患者
嗯嗯
戴润芝医生
现在这种情况还是需积极治疗为好的
患者
好的，这边医生就给我开了欧姆龙口服可以吧。
戴润芝医生
欧龙马还是欧姆龙，药盒看看，是粘液促排剂吗
患者
我现在在车上，等会回家了我再看看给您说吧，具体的我忘记了。
戴润芝医生
嗯嗯
戴润芝医生
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戴润芝医生
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戴润芝医生
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患者
谢谢您啦，我仔细看完了，深受启发。
戴润芝医生
😊
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