怀孕了小腹疼宫内孕囊回声0.3乘0.2正常吗

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张文静 妇科 副主任医师
滨州市中心医院
好评 4.9
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从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫您好,我11月14号是末次月经的第一天,12月15号检查,说是怀孕了,hcg700多,隔天17号复查hcg1700,今天又去查,hcg才2400,这几天下面一直流血,有十天了,前几天还有轻微小腹疼,今天做了B超,说宫内孕囊回声0.3乘0.2,想问一下能排除宫外孕吗?孕囊这么小,能确定吗?为什么一直出血呢?而且hcg这么低,不翻倍。害怕是宫外孕(女,27岁)
分析及建议: 你的hcg增长的不是很好,那说明胚胎发育是异常的,虽然宫腔内看着有小囊,考虑是宫内孕,但也不能排除宫外孕的情况,因为如果是宫外孕的话,宫腔内的蜕膜也有可能会形成一个小囊样的改变。现在你就先观察腹痛以及阴道流血的情况,过5~7天复查一下hcg和孕酮,如果是hcg逐逐渐下降的话,那就考虑会是生化妊娠,也就是怀孕早期的流产。如果hcg值逐渐增高,宫腔内还是看不到明显的孕囊,附件区有包块,那就考虑宫外孕。可以过5天吧,5~7天再复查一下HCG孕酮,复查阴道超声,基本可以确定诊断了,如果月经周期规律,是按照末次月经第一天推算的,你现在是怀孕40天了。及时去医院吧,那就不是尿血,是阴道流血,我觉得你应该是生化妊娠了。
咨询时间: 2019-12-24
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大夫您好,我11月14号是末次月经的第一天,12月15号检查,说是怀孕了,hcg700多,隔天17号复查hcg1700,今天又去查,hcg才2400,这几天下面一直流血,有十天了,前几天还有轻微小腹疼,今天做了B超,说宫内孕囊回声0.3乘0.2,想问一下能排除宫外孕吗?孕囊这么小,能确定吗?为什么一直出血呢?而且hcg这么低,不翻倍。害怕是宫外孕(女,27岁)
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张文静医生

你好,稍等打开图片。

张文静医生

你好,请问查孕酮了吗

张文静医生

你的hcg增长的不是很好,那说明胚胎发育是异常的,虽然宫腔内看着有小囊,考虑是宫内孕,但也不能排除宫外孕的情况,因为如果是宫外孕的话,宫腔内的蜕膜也有可能会形成一个小囊样的改变。

张文静医生

嗯,现在你就先观察腹痛以及阴道流血的情况,过5~7天复查一下hcg和孕酮,如果是hcg逐逐渐下降的话,那就考虑会是生化妊娠,也就是怀孕早期的流产。

张文静医生

如果hcg值逐渐增高,宫腔内还是看不到明显的孕囊,附件区有包块,那就考虑宫外孕。

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患者

大夫。宫外孕最晚多久可以排除呢?孕酮没有查,大夫说没有什么用,需要做阴超吗?现在腹痛没有了,就是一直流血,还有特别小的小血块,但是量不多,护垫的三分之一左右

张文静医生

你好,宫外孕一般是怀孕6周左右就可以检查出来了,孕酮值是很有必要查的,它还可以反映胚胎发育的情况,它是和hcg结合起来判断胚胎发育的情况的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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