后来咳嗽胸部有疼痛感,就去医院拍片说我左肺上叶结节4mm

分析及建议： 从CT上看就一个小结节，而且边缘是清晰的，问题不大，定期随访。建议戒烟。考虑还是咽喉炎。建议戒烟，多饮水，多休息，注意保暖，用一点利咽止咳的药物。你的白细胞还是有点高的。那建议用个左氧氟沙星。应该和呼吸道有关系。建议吃一段时间消炎药。就用左氧氟沙星或者阿奇霉素。你这个还要考虑咳嗽变异性哮喘哦，建议做一个支气管舒张试验看看。你先用点消炎药，用一周，然后观察症状有没有缓解，如果症状反复，特别是闻到烟味或者油烟的时候特别严重就去查，如果没有就算了。左氧氟沙星或者阿奇霉素片按说明书吃。多喝水，注意保暖，戒烟。你一定要戒烟。还要注意每年复查胸部CT，了解结节的情况。