女，34岁，胃部不舒服，吃完东西大...
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患者
女，34岁，胃部不舒服，吃完东西大概2-3小时就开始饿，然后胃部有胃空空的，饿到发疼的感觉，早晨起床刷牙的时候会干呕1-2次。没有什么胃口，一次吃少量。拉屎与排尿正常。已经持续20天了，吃过碳酸铝镁一周，但是没有缓解。半年前和2个月以前也试过这样，然后吃碳酸铝镁大概一周就恢复了，但是这次吃碳酸铝镁超过一周还是没缓解，后面就没再吃碳酸铝镁。2019年11月做过幽门螺杆菌呼气试验（C13）结果HP阳性（DOB=26.7），2014年怀孕的时候呕吐得很厉害，属于巨吐的那种。（女，34岁）
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叶国荣医生
您好！首先感谢您的信任，感谢您的电话咨询。您来信息及电话说反复胃部不舒服2年多，表现为饥饿痛、夜间痛，以前吃碳酸铝镁大概一周就恢复了，但是这次吃碳酸铝镁超过一周还是没缓解。2019年11月做过幽门螺杆菌呼气试验（C13）结果HP阳性（DOB=26.7），没有杀菌治疗。 综合病史、现有检查结果，考虑诊断：1.十二指肠球部溃疡可能性大，2.幽门螺杆菌感染。注意跟其他的胃病，比如胃炎、胃溃疡等相鉴别。因为这些症状都没有特异性，如要明确到底是哪一种胃病的话，需要做点检查，首选的检查是胃镜，做胃镜时直接伸个镜子进去看食管、胃、十二指肠黏膜，能明确黏膜有无炎症、溃疡、息肉等病变，必要时还可以取组织化验；次选的检查是上消化道钡餐，上消化道钡餐通过吞服一杯钡剂然后拍X光片，间接检查食管、胃、十二指肠，除了显影食管、胃、十二指肠的轮廓，还可以了解食管、胃、十二指肠的蠕动情况，是不辛苦的、间接检查。 生活上，一日三餐要规律饮食，避免进食对胃粘膜有刺激性的食物和饮料，如过于酸、甜、咸、辛辣和过热、过冷食物，浓茶，咖啡等，精神上乐观，生活要规律。
叶国荣医生
如您不做相关检查，建议先吃药杀幽门螺杆菌治疗，详见附件图片（如买不到相同厂家的药物，其他厂家也可以）。
叶国荣医生
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