手部肌腱断裂术后16天中指只能伸直不能再往上抬了咋办

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安忠诚 脊柱科 主治医师
浙江中医药大学附属第二医院
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杭州市
问题描述:手部肌腱断裂术后16天 中指只能伸直不能再往上抬了 但是可以轻微弯曲 还被石膏包着 中指再往上抬就感觉筋扯着抬不动 是不是二次断裂了 只能没有全部断开(女,23岁)
分析及建议: 一般这种情况的话,我们建议病人术后一个月才开始进行康复锻炼,过早的康复锻炼容易出现肌腱二次锻炼的可能。可能有点黏连。一般石膏固定的话,一般不会二次断裂。这个是因为石膏固定了,所以说活动的不是那么明显。只要你没有过度活动它的话,,它不会断裂。还有就是肌腱在断裂之后缝合之后,它会有一点缩短,至后期通过锻炼又可以拉伸的。拿掉石膏的话,其实就是屈伸锻炼。因为刚做完手术之后,局部会有黏连,比较正常的一种现象。还有有些手术做完了,不可能像跟原来的一模一样,多多少少可能会有一点功能缺陷的。这个也是正常的,麻的比较厉害的话,可以吃一些营养神经的药物。比如弥可保。黏连的话,现在先不用管它,等到长好之后就可以进行屈伸锻炼了。
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咨询时间: 2021-08-08
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手部肌腱断裂术后16天 中指只能伸直不能再往上抬了 但是可以轻微弯曲 还被石膏包着 中指再往上抬就感觉筋扯着抬不动 是不是二次断裂了 只能没有全部断开(女,23岁)

安忠诚医生

一般这种情况的话,我们建议病人术后一个月才开始进行康复锻炼,过早的康复锻炼容易出现肌腱二次锻炼的可能。

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那现在这种情况是二次断裂吗

安忠诚医生

不太像。可能有点黏连。一般石膏固定的话,一般不会二次断裂。

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断裂的话是不是就不可能弯曲了

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也不能伸直

安忠诚医生

是的

安忠诚医生

这个是因为石膏固定了,所以说活动的不是那么明显。

安忠诚医生

只要你没有过度活动它的话,它不会断裂。

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患者

如果真的二次断裂 手指是不能活动的

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患者

不能弯曲也不能伸直了

安忠诚医生

是的

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那我缝合处 中指靠近手腕那地方感觉有点疼 就像一根筋疼似的 是不是因为我最近活动多了导致的

安忠诚医生

有可能。还有就是肌腱在断裂之后缝合之后,它会有一点缩短,至后期通过锻炼又可以拉伸的。

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是不是因为这一点缩短 就对伸直抬起 弯曲产生一定障碍

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还有拆线两天了 能吃这个药吗

安忠诚医生

可以

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拿掉石膏后 需要怎么锻炼

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锻炼方式都有什么

安忠诚医生

拿掉石膏的话,其实就是屈伸锻炼。

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握拳伸直来回锻炼

安忠诚医生

是的

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是不是刚开始握拳有牵拉感

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这种情况因为啥 往上抬 食指跟无名指还能往上抬 中指只能抬平就不能往上抬了

安忠诚医生

因为刚做完手术之后,局部会有黏连比较正常的一种现象。还有有些手术做完了,不可能像跟原来的一模一样,多多少少可能会有一点功能缺陷的。

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现在就感觉连接中指的那根筋 一阵阵得疼 酥麻

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这是筋在愈合得表现吗

安忠诚医生

这个也是正常的,麻的比较厉害的话可以吃一些营养神经的药物。比如弥可保。

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这个就可以哈

安忠诚医生

是的,一样的成分

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跟舒筋活血片一起吃就行吧

安忠诚医生

嗯嗯

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反正不是二次断裂 能弯曲就不是

安忠诚医生

是的

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患者

现在拆线了就是连接中指那根筋有阵疼 还有伤口有点疼 都正常哈

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主要是连接中指那根筋疼 就是酥麻得疼 都正常哈

安忠诚医生

嗯嗯

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那就行 我以为二次断裂了

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患者

粘连的话 到时怎么锻炼回复

安忠诚医生

黏连的话现在先不用管它,等到长好之后就可以进行屈伸锻炼了。后期会慢慢好的。

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如果不怎么妨碍日常生活 也没事哈

安忠诚医生

是的

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好的 谢谢医生

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如果出现断裂一点点 也不能弯曲和伸直吗

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或者说不能出现断裂一点点的情况

安忠诚医生

一点点的断裂的话是可以伸直弯曲的。

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那样的话固定着 会自己慢慢愈合吗

安忠诚医生

会的

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患者

3周后可以用这个固定吗

安忠诚医生

这个的话后期是可以使用的。

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