低血糖时吃什么可以快速升高血糖?

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蔡琴 内分泌与代谢科 主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
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武汉市
问题描述:医生你好,低血糖时吃什么可以快速升高血糖(男,38岁)
分析及建议: 您好!喝葡萄糖最快 浓度高的葡萄糖
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咨询时间: 2018-08-20
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患者

医生你好,低血糖时吃什么可以快速升高血糖(男,38岁)

蔡琴医生

您好!喝葡萄糖最快 浓度高的葡萄糖

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患者

喝百事可乐和吃面包呢

蔡琴医生

可以 但并不快速

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患者

昨天中饭后两小时7,餐后4小时也是7,到餐后快7小时出现低血糖差点晕倒这是怎么回事

蔡琴医生

几点出现的低血糖?当时查血糖是多少?

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患者

晚上8点多

蔡琴医生

没吃晚饭?

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患者

没吃

蔡琴医生

糖尿病患者三餐规律 为什么不吃等着发低血糖呢

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患者

平时都这样没出现过低血糖

蔡琴医生

最终还是出现了

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患者

今早餐后两小时6.5,刚测了餐后4小时6.8

蔡琴医生

这是在赌命赌健康吗?

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患者

从前年确诊到现低昨天是最严重的一次,多亏旁边有人帮我买上面包和可乐让我喝才没晕倒

蔡琴医生

随身携带食物是应该自己做到的

蔡琴医生

已经出现过多次低血糖了 还是不吸取教训

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患者

带了手果糖吃了几个好像没作用

蔡琴医生

含糖饼干 或者50%葡糖糖注射液

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患者

葡萄糖注射液直接喝吗

蔡琴医生

低血糖的时候当然直接喝 50%糖喝40ml

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患者

我现在可以把亚莫利换成别的药吗

蔡琴医生

每天吃的半片?

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患者

是的,吃这药随时都要提防出现低血糖,昨天真的差点晕倒

蔡琴医生

不是提防了好几个月吗 低血糖也发生几次了 建议停用 始终纠结

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患者

就光吃卡博平吗

蔡琴医生

加一个维格列汀 早晚餐前各吃一片 不吃饭餐前的药就不吃

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患者

维格列汀去年吃过好像没作用了

蔡琴医生

安立泽也吃过?

蔡琴医生

睡前吃吡格列酮 15mg

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患者

西格列汀,沙格列汀,维格列汀,阿格列汀都吃过

蔡琴医生

试试吡格列酮

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患者

吡格列酮也吃过一个星期

蔡琴医生

好吧 口服药您都吃遍了 没有一个合适的

蔡琴医生

有条件可以考虑用诺和力或者百泌达

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患者

诺和力和百泌达是什么

蔡琴医生

修复胰岛细胞的 改善胰岛功能 降血糖温和

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患者

是口服的还是注射的

蔡琴医生

皮下注射

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患者

会不会引起低血糖,价格贵不贵

蔡琴医生

有点贵 诺和力一个月400-600 百泌达一个月1500

蔡琴医生

正常进食不会引起低血糖

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患者

这两种药有口服的吗

蔡琴医生

没有

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患者

也会引起低血糖是吗

蔡琴医生

作用机制跟普通降糖药不一样 基本上不会

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患者

诺和力要不要基它药物联用

蔡琴医生

可以单用

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

低血糖时喝二支这样的葡萄糖吗

蔡琴医生

对 葡糖糖备着

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患者

好的

蔡琴医生

其实重点应该放在避免低血糖上 宁愿血糖高一点 也比低血糖好

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患者

那我想把亚莫利换成西格列汀加卡博平试一下你看行吗

蔡琴医生

可以

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患者

这两种药搭配不会出现低血糖吧

蔡琴医生

这俩药发生低血糖的概率是最低的

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患者

那具体怎么服用

蔡琴医生

西格列汀早饭前0.1g 卡博平不变

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患者

卡博平早中晚还是各一片吗

蔡琴医生

是的

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患者

医生,半小时前又出现和前天一样低血糖症状手脚发抖血压升高急忙测了下血糖5.2、4.7,两个血糖仪测的,血糖不低怎么出现低血糖一样的症状是怎么回事呀

蔡琴医生

吃东西就好了吗?

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患者

我测完后就敢紧吃饭了

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患者

以前早餐离中饭5小时左右才吃饭,今天才4个多小时就吃了

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患者

血糖不低怎么会出现这样的情况

蔡琴医生

有可能是神经内科疾病的症状

蔡琴医生

建议您抽空咨询一下神经内科

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患者

这是什么意思

蔡琴医生

低血糖首发症状一般不会是手抖 而且当时已经查了血糖 在正常范围内 手抖由神经系统支配 不是一有症状就要跟低血糖扯上联系

蔡琴医生

而且既然餐后血糖只有5左右 天天都在担心低血糖 那就直接停用降糖药

蔡琴医生

一周后复查血糖

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患者

是餐前血糖5左右

蔡琴医生

卡博平每次吃半片

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患者

西格列汀加卡博每次半片吗

蔡琴医生

西格列汀暂时不加

蔡琴医生

有血糖高的证据了再加

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患者

我怕光吃卡博平压不住

蔡琴医生

怕什么怕 先查 高了再加

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患者

听你的

蔡琴医生

我说的预防低血糖主要是饮食要规律 其次才是调药

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患者

亚莫利彻底停掉

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患者

饮食方面基本上规律,新疆这里中午两点左右吃饭,晚上基本上8点到9点吃饭

蔡琴医生

👍

蔡琴医生

先观察一段时间

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患者

要不加上西格列汀吧,听说西格列汀要吃一段时间才起效是吗

蔡琴医生

我的意见不变 您怎么做是您的事

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患者

光吃卡博平

蔡琴医生

是的 后期复查血糖再决定下一步治疗

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患者

几天后复查

蔡琴医生

一周

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患者

好吧

蔡琴医生

😊

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患者

昨晚上测了下餐后两小时6,今早空腹6.1

蔡琴医生

基本正常

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患者

亚莫利没吃了

蔡琴医生

恩 继续停药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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