怀孕了,现实小暗区

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明瑜琳 产科 主治医师
九江市妇幼保健院
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问题描述:怀孕了,现实小暗区。(女,28岁)
分析及建议: 目前没有办法确定是宫外孕还是宫外孕,也确定不了具体的怀孕天数,生化的话不考虑。目前没有看到明确的孕囊,所以不知道妊娠部位。怀孕天数要等看到孕囊和胎芽才能算。Hcg还挺高的,理论上来说这么高的Hcg应该能看到孕囊,你现在没看到的话确实几种情况都有可能,宫内宫外,葡萄胎,都不能确定,而且很可能发育也不是很好,降的话就说明宫内孕流产的可能性大,空囊属于流产的一种,你后天可以一起查一下孕酮看看,宫内概率相对稍微大一些,但也不好说,概率大一些不代表就是,嗯,宫内宫外处理完全不一样,除非你确定不要了,不管怎么样都不要。
咨询时间: 2023-02-21
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怀孕了,现实小暗区。(女,28岁)
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明瑜琳医生

你好,请问末次月经是什么时候来的?

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去年1月份怀孕了是葡萄胎 ,进行了清宫处理

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患者

1.6来的月经

明瑜琳医生

有出血或者肚子痛吗?

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患者

昨天有一点点粉色的白带

明瑜琳医生

今天呢

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患者

小腹有点涨

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患者

今天没有了

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患者

会生化吗?

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患者

我们这里的医生说可能是空囊,可能是宫外孕

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患者

医生,我想知道这样怀孕大概多久了

明瑜琳医生

目前没有办法确定是宫外孕还是宫外孕,也确定不了具体的怀孕天数

明瑜琳医生

生化的话不考虑。

明瑜琳医生

目前没有看到明确的孕囊,所以不知道妊娠部位。

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患者

这个hcg 数值正常吗

明瑜琳医生

怀孕天数要等看到孕囊和胎芽才能算。

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患者

那就是我再过几天再去检查吗

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患者

现在也确定不了嘛

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患者

会不会又是葡萄胎啊

明瑜琳医生

Hcg还挺高的

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患者

是的

明瑜琳医生

理论上来说这么高的Hcg应该能看到孕囊

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患者

会是宫外孕吗

明瑜琳医生

你现在没看到的话确实几种情况都有可能

明瑜琳医生

宫内宫外,葡萄胎,都不能确定

明瑜琳医生

而且很可能发育也不是很好

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患者

我们这里的医生说过两天看hcg 降下来的话就有空囊的可能性

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我想知道空囊是代表自然流产吗

明瑜琳医生

嗯,降的话就说明宫内孕流产的可能性大

明瑜琳医生

空囊属于流产的一种

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患者

我昨天有看到血丝 就一点点

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患者

后面就是粉色的白带

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患者

后来就没有了

明瑜琳医生

那先观察

明瑜琳医生

你后天可以一起查一下孕酮看看

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患者

我这个情况来看 哪个可能性比较大一点啊

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患者

宫外。自然流产。葡萄胎

明瑜琳医生

宫内概率相对稍微大一些

明瑜琳医生

但也不好说

明瑜琳医生

概率大一些不代表就是

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患者

还是过两天抽血看吗

明瑜琳医生

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患者

现在手术也做不了吗

明瑜琳医生

做不了

明瑜琳医生

宫内宫外处理完全不一样

明瑜琳医生

除非你确定不要了

明瑜琳医生

不管怎么样都不要

明瑜琳医生

那可以先做清宫,清宫出来的东西拿去化验看是不是怀孕的组织

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我这个葡萄胎概率不大吧

明瑜琳医生

清宫后还要复查Hcg

明瑜琳医生

目前来看不大

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患者

好的

明瑜琳医生

如果清宫后复查Hcg下降明显,清宫病理提示有怀孕的组织那就是宫内孕

明瑜琳医生

但是这样的话宝宝就要不了了

明瑜琳医生

如果宝宝是想要的目前就只能等复查

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