鼻炎导致嗅觉减退做了鼻炎手术后12天一直低烧怎么办
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患者
医生您好，我今年24岁。三年半前鼻炎导致嗅觉减退，当时看过医生吃了消炎药滴鼻子，嗅觉恢复过一段时间但后来又不好了。因为那时候在外求学不便于手术。现毕业了，于今年7月29号在我们当地三甲医院做了鼻炎手术，和医生交流（还为打印病例）是做了八个鼻窦，鼻息肉切除，鼻甲肥大。如今术后第12天，出院第6天了。
我现在的情况是自大手术后就一直低烧37.1-37.9，十二天来每天白天开始发烧直到入睡。最开始住院时候皮试五水头孢唑林过敏，所以住院6天输的克林霉素消炎。出院后口服医院开的克雷霉素无效持续发烧，于是两天后8月五号又去我们当地医院检查，血象高（白细胞11.24，中性粒细胞7.56，单核细胞0.72，见图片），c反应蛋白正常，当地医院建议输液，可是皮试另一种头孢：头孢西丁依然过敏（去年打该头孢还不过敏），然后输了一天硫酸依替米星，体温不退，后联系手术医院主刀医生，她让我换成左氧氟沙星。可是输了两天左氧氟沙星，体温不减反升到37.7。（女，24岁）
术后感觉左侧鼻孔明显没有头侧鼻孔好受，左侧的眼下脸部有按压痛，左侧一排上牙酸痛，左耳略有不适，平日白天左侧鼻孔有粘稠物，冲洗鼻子术后12天依旧冲出来的水是红色的。于是昨日专门驱车又去手术医院的手术室检查，检查的医生说我窦内还是填塞物，由于术后时间太短不能全部取出，另外她和我说我右侧上颌窦在清理过程发现有脓液流出，然后她帮我把脓液吸了出来（很痛），并让我告知我的主刀医生左上颌窦有脓。然后我又去了住院部，由于我的主刀医生这周休假，只有她手下一个医生接待了我，他说让做细菌培养，但因为刚清理过不好提取，于是给我开了切诺桉柠派和甲硝锉，我就回家了，晚上没有退烧37.6。今天又输了一天左氧氟沙星。输液后依旧没有退烧，量的体温36.7。
由于我是请假回老家看的病，从手术到现在已经烧了12没有好转，打了12天的点滴，打电话问医生他们就是让我接着打点滴，也没有解释，发烧一点没有减退。我之前鼻窦炎不头痛，只是嗅觉不灵敏，偶尔还能闻见味道。手术诉求就是可以排排脓，最好能恢复嗅觉。可术后到现在不仅什么味道都闻不见了，还一直发烧无法工作。
所以现在也想问问您，我这个情况可能是什么原因导致的发烧，如何才能尽快退烧恢复正常，嗅觉还有可能恢复吗？以及从现在术后有脓发烧的情况看，我这个手术是不是做的不成功？谢谢您了。
这是手术前拍的ct
这是出院后在当地医院做的血项检查
图片因隐私问题无法显示
李雪盛医生
你好！我看了你术前的CT片，是以双侧筛窦为主的鼻窦炎，其他的鼻窦还可以。术后因为鼻腔填塞刺激出现短时间低烧属于正常现象，术后2天去除填塞物以后，发烧自然会恢复，一般不会长时间发烧。我不清楚你术后除了消炎药，还有没有用其他药物治疗？
李雪盛医生
你的这种以筛窦为主的炎症，特别是伴有息肉的，对嗅觉影响很大，只要嗅觉神经没有问题，手术后一般来说嗅觉可以恢复，但是因为息肉有复发倾向，一旦复发，有可能再次影响嗅觉。
李雪盛医生
手术后引起发烧，治疗措施中最重要的就是清理术腔，保证鼻窦引流通畅。只要是引流通畅，就不会存在积脓现象。另外，需要坚持术后药物治疗，主要是喷鼻激素喷鼻；生理性海水洗鼻；口服粘液促排药物（桉柠蒎）
李雪盛医生
因为你没有术后的照片，我无法判断手术做的怎么样，也不清楚术后发烧是不是手术不成功引起的。但是总的来说，鼻窦手术只要不损伤眼眶、颅底，就不会有太多风险。
李雪盛医生
至于发烧的原因，因为血项不是很高，加上一直在用抗生素，因此感染的可能性不大。我推测应该是鼻腔填塞物未清理干净，或者鼻腔内创面积血吸收刺激引起的低烧可能性更大
患者
术后除了刚才说的那些消炎药 在医院还打过凝血的药和抗病毒的药 出院后由于还一直发烧 在家附近的医院打了左氧氟沙星消炎药和炎琥宁这个抗病毒的药。目前已经是术后第13天依旧每天发烧，从上午11点左右开始烧到睡觉。我手术用的是可降解耳鼻喉止血棉（纳吸棉），五百多块钱一个，一共用了四个，医嘱是术后通过自己冲鼻子慢慢出来，不是一次性取出来。前天去医院手术室内镜检查，医生说我术后时间不到三周不敢全部取出。还说发现我左侧上颌窦有脓流出。我就想请问一下，发烧的原因和这个左上颌窦脓有关系吗？是不是手术没排干净？之后还要在做手术吗？问了别的病友都只烧了一两天就好了。
患者
虽说发炎的是筛窦比较严重，可术后眼睛不怎么疼，主要是上排牙齿疼，感觉自己是上颌窦出了问题
李雪盛医生
发烧跟上颌窦流脓应该关系不大，你术前上颌窦就没什么大问题，正常来说应该不至于术后流脓，而且即便有脓，因为手术是把上颌窦开口扩大，不会积脓，也不至于引起发烧。如果你去复查，可以让医生拿角度镜好好看看上颌窦内有没有其他残留物。
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