空腹血糖比较高是胰岛素抵抗,严重吗?

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
解放军联勤保障部队第960医院
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济南市
问题描述空腹血糖比较高,医生说是胰岛素抵抗。严重吗(女,36岁)
分析及建议: 血糖高,血脂高,符合二型糖尿病,这些药物可以用,吃完了,可以不吃,血糖高与遗传,熬夜,肥胖,情绪波动大,缺乏运动,高热量饮食,作息不规律,脂肪肝有关系,糖尿病是综合治疗,需要饮食,运动,血糖和并发症监测,药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识,加强血糖监测,三餐前和三餐后两小时血糖,必要时测22点和凌晨两点血糖,为调整降糖治疗提供依据,定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5-2两左右,肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。
咨询时间: 2024-08-05
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患者

空腹血糖比较高,医生说是胰岛素抵抗。严重吗(女,36岁)
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郑金亮医生

你好,这些都是空腹抽血吗?

郑金亮医生

你好,你有什么症状吗?

郑金亮医生

身高体重多少呢?

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患者

您好,医生,是的

郑金亮医生

血糖高,血脂高

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患者

身高163.体重130斤

郑金亮医生

符合二型糖尿病

郑金亮医生

饮食运动习惯怎么样

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最近才开始运动

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饮食习惯不太好,吃的也不多,不喜欢吃青菜,爱吃面食

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今天是第二天吃药

郑金亮医生

这些药物可以用

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早上空腹血糖测得九点多

郑金亮医生

稍微降了点

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患者

葛兰心宁和血栓心脉宁片也需要吃吗

郑金亮医生

吃完了,可以不吃

郑金亮医生

血糖高与遗传,熬夜,肥胖,情绪波动大,缺乏运动,高热量饮食,作息不规律,脂肪肝有关系

郑金亮医生

糖尿病是综合治疗,需要饮食,运动,血糖和并发症监测,药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识

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患者

我看是治冠心病,心绞痛的

郑金亮医生

加强血糖监测,三餐前和三餐后两小时血糖,必要时测22点和凌晨两点血糖,为调整降糖治疗提供依据

郑金亮医生

定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5-2两左右,肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。吃水果时,适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。每餐细嚼慢咽,一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律,早睡早起

郑金亮医生

糖尿病的血糖控制标准:空腹5-7之间,餐后10以内,糖化血红蛋白低于6.5~7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小,可以更严格一些。年龄较大,可适当放宽标准。

郑金亮医生

血糖高,血脂高的并发症就是冠心病

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患者

我前段时间在另外一个医院测得心脏有点早博,那个医生说不用吃药

郑金亮医生

早搏一般不需要吃药

郑金亮医生

必要时可以先查一下24小时动态心电图

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患者

那这两个药,我要吃上,是吗

郑金亮医生

吃完了,可以不吃了

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患者

医生开了一个月的量

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患者

这几个药都什么时候服用,饭前还是饭后

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患者

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患者

只说了用量

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患者

医生,问题有点多,麻烦您了

郑金亮医生

阿卡波糖与第一口主食一起吃

郑金亮医生

二甲双胍饭后吃

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患者

这个做过了,看了结果,医生才说不用吃药的

郑金亮医生

阿托伐他汀钙片睡前吃

郑金亮医生

那就好

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患者

那两个中成药什么时候吃

郑金亮医生

饭后就可以

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患者

医生,请问我这严重吗

郑金亮医生

不严重

郑金亮医生

关键是控制血糖血脂

郑金亮医生

良好的饮食运动习惯是基础。

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患者

以后需要终生服药吗

郑金亮医生

不一定

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患者

我听医生说,有的可以逆转,

郑金亮医生

减重可以逆转血糖高

郑金亮医生

标准体重58公斤,上下浮动百分之十

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患者

逆转是不用吃药,但还要控制饮食,体重,多吃粗粮

郑金亮医生

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患者

好的,谢谢您

郑金亮医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
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