胃疼胃胀浅表性胃炎怎么治疗

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孙云斐 消化内科 主治医师
阜南县人民医院
好评 4.9
接诊量 2.8千
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可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:胃疼,胃胀,四个月了,去医院做胃镜检查,主任说我四年前做过胃镜检查报告显示浅表性胃炎,没有让做,现在疫情去医院回来还要隔离,去不了医院,下午比较厉害,(男,34)
分析及建议: 可能存在十二指肠溃疡,另外可能有肠道积气导致腹痛症状,主要考虑还是肠道的问题,建议你用双岐杆菌三联活菌胶囊,美沙拉嗪肠溶片,碳酸铝镁咀嚼片看看,如果允许,建议做个肠镜看看,幽门螺杆菌是需要四联杀菌的,可能是肠道积气的原因,建议你用药看看有没有效果,你现在又不方便检查,也可能就是功能性腹痛,你现在只能吃药看看能不能缓解,实在不行可以加上颠茄片看看,从你和我的对话,可以感觉到你的确是焦虑的,吃点稳心颗粒或者谷维素片看看,建议你换药看看,在正常范围,试试中成药看看吧。
咨询时间: 2022-03-21
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患者

胃疼,胃胀,四个月了,去医院做胃镜检查,主任说我四年前做过胃镜检查报告显示浅表性胃炎,没有让做,现在疫情去医院回来还要隔离,去不了医院,下午比较厉害,(男,34)
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孙云斐医生

你好,目前主要是什么症状?

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患者

就是疼,放屁大便后缓解一点

孙云斐医生

大便正常吗?

孙云斐医生

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孙云斐医生

具体疼痛位置在哪?

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患者

中腹部和左上腹

孙云斐医生

大便怎么样?

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患者

下午疼的厉害,晚饭吃了以后缓解一点,但是两三个小时左右又开始疼了,隐隐作痛,

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患者

大便以前稀,吃了一个月的药以后,成型一点了,有点灰色绿色

孙云斐医生

反酸,烧心,胃胀的症状有吗?

孙云斐医生

饿的时候痛的明显吗?

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患者

没有恶心呕吐,没有黑色油泼便,反酸有时候有,就是饭后大概两三个小时左右疼的厉害

孙云斐医生

一直在吃上面那些药?

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中间喝水的时候疼,拿热水袋敷的时候胃里面咕噜咕噜响,

孙云斐医生

红色和蓝色的胶囊是什么药?

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患者

是这样的主任,刚开始的时候胃胀不疼,去了镇诊所,开了丽珠维三联后心率加快,两个月一来一直在保定中心医院检查心脏,心脏基本正常,医生开了比索尔片,最近两个月胃疼的厉害

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患者

红色和蓝色的没有名字,中医院开的

孙云斐医生

可能存在十二指肠溃疡,另外可能有肠道积气导致腹痛症状

孙云斐医生

主要考虑还是肠道的问题

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患者

现在想去医院看看在,但是我们这的说去了医院回来需要隔离,一直耽误,但是肚子不疼,现在就是下午疼,

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患者

上午也疼就是症状轻一点,拿着热水袋敷肚子,咕噜响现在,有时候放屁大便后缓解一点,饭后心率加快心慌,肚脐左边按压和心跳一样跳动

孙云斐医生

好的,建议你用双岐杆菌三联活菌胶囊,美沙拉嗪肠溶片,碳酸铝镁咀嚼片看看

孙云斐医生

如果允许,建议做个肠镜看看

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患者

吃饭后胃疼症状缓解,但是心慌头昏,所以一直在查心脏,结果所有检查都做了正常。

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患者

大便不黑,次数没有改变,现在去不了医院,我们这边有疫情

孙云斐医生

做的是普通心电图吗?有查动态心电图没?

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患者

心电图,心肌酶,甲功五项,电解质,24个小时心电图,彩超,肺片,血常规,血沉,都做了正常,就是碳14有幽门螺杆菌211值阳性

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患者

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孙云斐医生

熬夜多吗?有没有焦虑?

孙云斐医生

幽门螺杆菌是需要四联杀菌的

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患者

还有肝胆脾胰腺彩超也正常,睡眠质量不好噩梦,有时候醒了不容易睡着

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患者

就是刚开始也就是四个月前做的碳13一个加号,吃了丽珠维三联后心率加快,然后胃开始疼了,一直到现在了,四个月了

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患者

对了主任我感觉满肚子都是气,感觉是胃胀的疼,只是感觉因为拿热水袋捂着胃里面咕噜咕噜响后疼痛减轻一点

孙云斐医生

嗯,可能是肠道积气的原因

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患者

感觉胃里面咕噜响呢,中上腹部还有左上腹部,

孙云斐医生

嗯,建议你用药看看有没有效果,你现在又不方便检查

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患者

嗯,,,这么说吧,现在全身除了胃镜肠镜没有做我都做了,肝肾功能检查,头ct,等等,我现在花了四万多了

孙云斐医生

也可能就是功能性腹痛

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患者

血沉,都做了也正常,这个东方医院的主任说我,确诊了,说我一定是胃肠神经官能症,给我开了黛力新,比索尔片,还有几样我看主治大多数都是焦虑症的药,吃了一个月不管用,才去的中医院

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现在就是有时候打嗝胃都疼感觉拉扯伤口是的

孙云斐医生

你现在只能吃药看看能不能缓解,实在不行可以加上颠茄片看看

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患者

嗯,吃这些药疼痛没有解决,大便比以前好一点就是

孙云斐医生

👌

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患者

这是好专一点了还是没有效果,疼痛那会上午晚上不疼现在哪会都疼,睡着了起来不疼,就是早上饭前不疼

孙云斐医生

从你和我的对话,可以感觉到你的确是焦虑的

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患者

四个月了,轻度焦虑肯定有的,就是主任我现在刚刚吃完饭,感觉有点心悸,但是我心脏都查完了又没有什么事,这怎么办

孙云斐医生

吃点稳心颗粒或者谷维素片看看

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患者

吃了比索尔片,感觉不管用

孙云斐医生

建议你换药看看

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患者

嗯,,现在我摸着太阳穴数着秒针,一分钟心率大概80次

孙云斐医生

那还好啊,心率不算太高啊。在正常范围

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患者

但是感觉不好受,吃饭前心率65之70

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患者

严重的时候吃饭后心率达到95次

孙云斐医生

试试中成药看看吧

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孙云斐 消化内科 主治医师
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